第277章 阎王留下了谁，急诊科里的交感风暴，这科学吗？！【求月票】
【系统精准三次扫描结束。】
【病患姓名：向小白。】
【病患性别：女。】
【病患年龄：26岁。】
【病患状态：心脏骤停十七分钟进行抢救，当前心肺复苏三十分钟，心前区捶击术五分钟，机体从临床死亡期转变恢复轻微电活动。】
【病患诊断：心梗、恶性心律失常导致的猝死，生命倒计时剩余三秒。】
【系统提示：当前宿主长时间抢救，患者身体逐渐恢复轻微电活动，推荐使用完美级心前区捶击术一分钟配合五分钟心肺复苏10-20个循环，可以脱离闪烁状态，进入常规院内抢救程序。】
是他。
他这是第一次在一个人身上使用三次精准扫描。
哪怕上次那个十三岁得了绒癌的姑娘，他也不过是扫描了两次而已。
但现在情况危急。
心前区捶击术施展时候确实是有效果。
从原来的倒计时一秒变成了倒计时两秒，再到三秒。
可也仅仅是卡在了三秒，让对方恢复了心电活动，但怎么都上不去。
所以他就再度进行了精准扫描。
想看看系统能给出什么见解性的建议出来。
然而下一秒，看着扫描结果出来他整个人懵逼了。
一分钟心前区捶击术配合五分钟心肺复苏，做10-20循环。
哥们。
你这一轮下来是六分钟，十到二十个循环是多久，那是六十分钟到一百二十多分钟啊，你这不是让他死吗！！
要知道他现在已经做了三十五分钟的紧急抢救了。
哪怕上次在老家青州内河青江雨山公园，被称之为心肺复苏狂魔救了七个人那会儿，他也只是心肺复苏了五十几分钟而已。
其中最长的一个叫萧安安。
当时系统显示只要心肺复苏三十分钟，就可以从临床死亡期转为濒死期。
记得那会儿他累得头发都炸毛了，后来服用了体力药水才勉强将车开回去，等到家的时候什么都不想吃，直接睡死到了第二天。
他真不敢想要是自己心肺复苏一个半小时或者两个半小时是一种什么情况。
就好比一辆车。
轮子钢圈轱辘虽然还可以转，但轮胎寿命是有限的啊。
开十万公里，车轱辘或许没事轮胎那不得磨平啊。
“奇迹啊！张老师！”
“我的妈，心前区捶击术中居然还能在这种情况下起到作用！！”
楼江雅和她的团队惊喜之后真的内心一片翻腾。
本来她们以为张老师是放弃了，谁能想到一招心前区捶击术亮瞎眼。
“小田，不错啊……”
于泽成看向田启光，整个人十分满意的点了点头。
之前他觉得小田可能有点夸大其词，但现在硬生生将一个要死了的人起死回生，于泽成现在倒是有点期待对方对自己的诊断结果了。
因为从他的眼神中可以看得出来，对方似乎是发现了自己的病灶。
但时间紧急，对方就没有仔细跟他说。
“太！太好了！楼医生！是不是我们小白姐救回来了啊！”
廖小湘此刻整个人激动的说道。
心情莫名有一种到从满是黑暗的地狱到阳光洒满人间的感觉。
“只是有轻微的电反应而已，有可能是回光返照，而且张老师已经进行了三十分钟的心肺复苏和五分钟的心前区捶击术，整个人的体力估计已经到极限了。”
“或许你想说能不能换人，或者转运到医院，如果条件允许的话我们肯定是愿意这么做的，但换人我们在场的所有人都做不到像张老师这样的心肺复苏以及心前区捶击术，甚至我们同济医院的顶尖急救专家都不一定能做到，就算做到也不一定有效，所以接下来能不能救活取决于张老师的体力，而转运的话就更不用说了，怕是还没搬上救护车就没了生命体征。”
虽然这话有点直白。
但有些时候当医生没必要委婉。
该怎样就是怎么样。
像这个患者别说是她们这个院外急救团队来，估计全世界99.99%的团队来，都得宣告死亡。
遇到张老师这样真的是在玩命救人的专家，并且技术还如此成熟甚至起到疗效，简直比中彩票的概率还要低。
所以接下来能不能救活。
就看张老师的体力了。
如果体力足够，那倒是有希望救活。
但她觉得张老师如今已经是强弩之末，因为看他的状态，简直比健身房上完一个动感单车课程还要恐怖。
确实。
动感单车都还可以偷懒一下。
但心肺复苏是一丁点都不能偷懒，而且所有的动作都要保持最高的品质。
这真不是一般人可以做到的。
不但对技术是一个前所未有的考验，
“这……”
刚刚燃起希望的廖小湘像是直接被泼了一盆冷水一样，渺小的火焰瞬间熄灭。
一旁的宋晚晴心情也非常的复杂。
这种场面她真的很心疼张老师，但她不能阻止。
因为这是在救命！
眼下只希望有奇迹出现，千万不要辜负张老师！
于泽成、田启光、欧玲玲、李小雯等等在场的人都希望有奇迹出现。
而此刻。
网络上有一部分人得知了兽医小白的状况。
「希望安好。」
「小白一定要挺过去啊。」
「我说嘛，为什么说好的直播突然就停了，原来是出了这样的事情。」
「唉……，都说了张兽医的诊断一定要听，而且绝对不能耽搁，你看看要是当时直接去医院根本不会发生这种事。」
「莫名粉张兽医了，张兽医加油小白加油！」
「说实话，这么长时间还没有消息，我估计情况是不乐观的，真是可惜了小白这么年轻。」
毕竟直播不能如期进行。
摄影组的负责人就在粉丝群里解释了一下。
刚开始核心粉丝们还有点愤怒。
毕竟这不是拿人当猴子耍嘛。
但当知道小白在回去休息的时候，突发心脏骤停张兽医正在心肺复苏抢救之后，所有人都瞬间闭上了嘴。
群里有惋惜，也有人在祈祷。
当然更多的人是希望张兽医加油。
一定要把小白救回来啊。
事实上张灵川现在也确实是在加油。
一轮心肺复苏结束，现在的他开始第二次循环。
施展一分钟的心前区捶击术。
只见他将手放在胸正中线，胸骨下1/2的部位。
方法学力显示，这里是整个胸廓支撑力最弱的部位，捶击时可使胸廓发生一定程度的形变，更加靠近心脏，可将捶击的机械能量直接传给心脏。
至于捶击的拳头需要垂直位于捶击部位的正上方。
距胸部20 cm。
心前区捶击术里显示，这一高度和距离有利于紧握的拳头在捶击过程中产生一定的加速度，同时又不太高，便于掌握捶击方向，能准确到达捶击部位，进行治疗。
“砰——”
张灵川握着拳头的手从20 cm的高度快速用力捶击胸骨下半部，紧接着连续进行五次锤击。
一旁的楼江雅在摇头。
这种摇头不是不满意，而是一种钦佩到五体投地的摇头。
因为教科书上记录者，当一次捶击动作完成之后，应当快速主动地收回拳头，准备再次有力捶击，使每次的捶击形成理想的脉冲式机械刺激，根据对治疗的反应，可捶击一次或数次。
紧握拳头的捶击速度<2.25 cm/s时，成功率为18％±3％，捶击速度>2.25 cm/s时成功率可提高到36％±2％。
目测张老师的每次锤击速度都大于2.25cm/s。
不累的吗！！
要知道他已经进行了很长时间的心肺复苏和胸前捶击术了。
但很快楼江雅发现自己年轻了。
张老师整个人就像是不知道疲倦一样，机械而又完美的重复着心肺复苏、心前区捶击术。
而且对方好像是掌握了某种比例一般。
她专门安排了人记录。
心肺复苏的时间是五分钟，心前区捶击术的时间是一分钟。
他无限次数的在循环。
并且整个人越是循环眼中越是亢奋。
因为张灵川这会儿能看到大家都看不到的倒计时。
经过四次循环，二十四分钟之后，张灵川发现临床死亡期的倒计时已经从三秒变成了十一秒。
而他这会儿已经做了一个小时出头的心肺复苏外加心前区捶击术。
“咕噜——”
现场只剩下咽唾沫的声音。
一个个都紧张的盯着屏幕。
“有了有了！！”
时间一分一秒流逝。
终于在一个多小时的坚持下，那代表着生命的跳动终于在监护仪器的显示屏中有了丝毫的隐现。
不知道为什么，楼江雅感觉自己的眼泪都要飚出来了。
太凶险了。
太奇迹了。
太牛了！
亲眼见证了一场伟大的奇迹。
“滴滴滴——”
突然下一秒。
心电监护仪的警报响起。
“是室速！不，室颤了！！”
“快！除颤仪！！！”
实力不够围观了这么长时间，终于轮到她们上手了。
一个个打起了十二分精神。
“砰——”
“砰砰砰——”
然而下一秒。
楼江雅她们这一行人愣在原地。
因为准备除颤的她们惊奇的发现。
伴随着这位张老师一个捶击术，对方居然从室颤变成了窦性心律。
说真的，她们本身是复旦院外急救的团队，作为魔都这边的TOP级医院也算是见多识广了。
但今天她们是真傻眼。
“楼姐……这，这科学吗？”
你说心脏骤停心前区捶击术有一定的效果，但室颤这么捶下去居然也能恢复窦性心率？
真的。
随行的护士都感觉有点不真实了。
“心前区捶击术治疗快速心脏骤停、室颤等的机制现在还没研究透。比较多数的学者主张机械电反馈作用机制(mechano-electric fecdback effect)。”
楼江雅说着。
毕竟也是复旦医院的主治。
本身还是有点水平的。
“啥？啥玩意？？”
但护士就有些欠缺了。
显然也不是很懂这个东西，又或者说当初在学的时候没好好听。
“简单的来说就是，正常人体心脏有电和机械两种基本功能，两者间电功能对机械功能的作用称为电机械耦联，机械功能对电功能的影响称为机械电反馈作用。而心脏是一个对机械力十分敏感的器官。”
“用案例来说就是，很早的时候麻醉科医生就发现，可用心前区叩击而有效治疗严重的心动过缓，心外科医生可用手指弹击外科术中的心脏，使其从停跳状态恢复电活动，这些都是机械力对心脏电活动的反馈作用。”
楼江雅继续道。
“有点复杂……”
护士挠了挠头。
“用现在这个例子来说就是，体外电除颤发放的电流仅有4％最终经过心脏，绝大多数的电能在人体组织传导过程中丢失，而捶击术快速捶击的机械力直接从心前区传给心脏组织，并在心脏局部转换为终止室性心律失常需要的电流。”
楼江雅当初对心前区捶击术的理论掌握得还是不错的。
也看了不少的国外相关教程。
而这一门技术也是老美那边警察必须要学习的一门急救技术。
因为他们那个电击枪经常能把人给电击得心脏骤停，然后经常就会用心前区捶击术急救，因为很多时候除颤仪根本来不及，因此那边也给出了这个方法论。
但即使是这样。
依旧每年有不少人死于电击枪下。
“哦……我好像理解了，也就是说体外电击除颤是隔山打心脏，而心前区捶击术是直接一巴掌呼在心脏上！所以那一巴掌显得更痛一点！”
护士恍惚了。
“差不多差不多。”
楼江雅点了点头。
同样是一个巴掌，前者相当于打在穿衣服的人身上，而后者则是直接拍在肉上，显然后者产生的痛感更大一些。
“不好！又室颤了！！”
然而窦性心率还没多久，死亡室颤又再一次出现。
这一次比之前更加凶险。
面对延绵不断的室速室颤，心前区捶击术，电除颤相互配合，同时静推抗心律失常药物、纠正酸碱电解质紊乱……
“滴嘟滴嘟——”
人也终于运出了酒店1818号房。
张灵川一直心肺复苏到了复旦华山医院急诊科。
院方早已经通过传过来的视频了解了事情的前因后果，多学科立即协调。
心内科主任刚开车离开医院到家，得到通知迅速扔下家里在照看的2个孩子迅速飞奔到急诊室参与抢救，协和常驻专家、心内科执行主任本来开是想乘飞机离开魔都，一听抢救也立即掉头回医院协同参与抢救……
导管室护理团队也闻声而回，迅速做好了介入治疗准备。
医院急诊科。
一个筋疲力尽，喘着粗气，但一直在做心前区捶击术、心肺复苏术，且都做得极高品质的年轻人骑在担架床上。
院前，电梯，介入室。
这个年轻人脸色涨红，手臂青筋暴起，整个人筋疲力尽，喘着粗气，那眼睛中甚至透着血丝。
“什么鬼？一个半小时的心肺复苏？没停过啊！！！”
手术室所有的医生都他妈傻眼了。
一个半小时的心肺复苏，没停过，这是什么概念！！
“准确来说是一个小时四十分。”
这一句话再度犹如雷击。
震得在场所有医生脑子嗡嗡响。
而张灵川的视线已经彻底的模糊了。
【56……57……59……】
他在疯狂的循环着。
此刻他的世界仿佛只有倒计时。
“滴滴滴！！！”
与此同时。
心电监护仪发出了刺耳的声响。
【叮！恭喜宿主经过一个小时四十五分钟心肺复苏与心前区捶击术抢救成功将向小白临床死亡期转为濒死期，检测到当前正在介入室，请交由专业团队医生们处理，急救礼包正在发放……】
最后的最后。
张灵川只觉得自己脑海中的声音越来越小。
整个人天旋地转。
但他嘴角挂着笑容。
因为他的努力没有白费，他终于把红灰闪烁的标签变成了红色。
“快！快快快！！”
“张老师——”
“救人！救人！！！”
专家团队发现，这个心脏骤停的姑娘情况刚度过交感风暴，有一点点好转。
那在担架上的青年突然猛地倒了下来。
整个人就好像是突然关机了一样。
幸好在场的医务人员足够多，迅速上前扶住了对方。
“小川这是怎么了！”
“小张怎么回事啊，他刚刚不是在抢救人吗！？”
介入室外。
于泽成和秘书、田启光、欧玲玲以及宋晚晴他们都来到了医院。
所有人都在焦急的等待兽医小白的结果，不知道能否被救活！
然而下一秒，他们看到一道身影推了出来。
而这身影居然是张灵川。
刹那一个个询问着。
“张老师，张老师，医生他怎么啦！你们快救人啊——”
宋晚晴更是完全没有想到会出现这种场面，她还等着疲惫的张老师跟自己一起回去，晚上她寻思着要不给对方按按肩膀之类的，结果看到他出来直接正愣住了，而后直接扑了上去，心态爆炸的着急询问着！！
“小姑娘你先别急。”
看到宋晚晴如此激动，匆忙赶过来的副院长赵开明当即说道。
“怎么能不着急！要是你老婆躺在这上边你能不着急吗！”
于泽成跺着拐杖，低沉着声音怒道。
“于老，您也在这啊。”
副院长赵开明看到于泽成以及田启光他们顿时匪夷所思。
“赵副院长，我请你不惜一切代价给我查清楚这孩子昏迷的原因，并且把人给我救回来，要是这孩子出了什么问题你必须要担责！”
于泽成一双昏暗的老眸透着凌厉！
今天他真的是被这后辈这不服输的品质给感动到了。
硬生生将一个濒死的人给拉了回来。
对于这么一个人可千万不能出事啊。
“这……于老你放心，我们现在立马安排。”
赵开明听到那句赵副院长的时候，整个人莫名发毛，因为之前于老都是叫他小赵，只见他当即便带领一众专家对张灵川进行了检查。
“你这孩子，我可还等着你给我看病的答案。”
于泽成的目光落在了躺在担架上的张灵川身上，莫名一阵心疼。
当然，他看着担心得梨花带雨，对张灵川寸步不离的宋晚晴也安慰了起来。
时间很快来到了凌晨。
宋晚晴一直陪着张灵川，整个人眼眶都是红的。
终于在凌晨一点，检查结果出来了。
宋晚晴、于泽成、田启光、欧玲玲他们一起在办公室里。
她听着赵开明副院长说的检查结果，顿时松了一口气。
原来张老师是力竭导致的昏迷，整个人的身体除了过份透支并无大碍。
而此刻，关于兽医小白和张灵川的事也迅速发酵在了互联网上。
远在春市的沈长明、黄香凝、沈悬沁，京城的儒济明、方燕青等各方都收到了信息。
……