第27章 用药

大医凌然志鸟村第 27 / 1473 章2,158 字

初级宝箱再次开出了一瓶精力药剂,令凌然的积累增加到了6瓶。

作为一名已经拿到6次初级宝箱,得到过7瓶精力药剂的选手,凌然对于再一只初级宝箱并不是太在意。

但是,身为一名刚刚开始实习的医学生,凌然对于“衷心感谢”还是有点在意的。

护士偷懒将换药的活计交给了实习医生,凌然特意的放轻手脚,温柔无比。

19岁的小姑娘,被大帅哥摆弄了几分钟,整张脸都羞红了。

“换好药了,接下来几天注意伤口不要见水,按时拆线,疤痕就会浅……”凌然照例做着医嘱,不像是惜字如金的老医生,凌然如果不说完整医嘱,他自己会挠心。

家属听的连连点头,小姑娘也追问道:“医生……拆线的时候,我能不能到找您做?”

“拆线在任何地方都可以,其他医院或诊所也可以做。”凌然按照医院的政策回答。

“我想找你拆线……”小姑娘撅撅嘴。

“找我也可以,但到时间,我不一定当班。”

“没关系,我等你上班。”小姑娘使劲点头。

“拆线不能等。”凌然的语气突然变的严肃起来,道:“及时拆线能够减少疤痕组织的增生。可以略微提前,但不能延迟,明白吗?”

小姑娘被问的愣住了,旁边的家属赶紧道:“我们明白了,一定会按时拆线。”

凌然这才满意的点点头,很有气势的样子。

小姑娘怀抱着自己的胳膊,满眼的星星。

几十张床位的巡查,并不会费多少时间,中间抢救室里来了一批人,也没有打乱主任的脚步,只是派出了一只资深主治就解决了问题。

一圈看罢,大家各回岗位,霍从军离开留观室,回到抢救室,也是左看看,右看看的巡视。

凌然也就跟在霍从军身后,左看看右看看。

云华医院的急诊科,每天接收的病人近千,但大部分在处置室里就解决了,另有一些病人,会在简单的处理以后,转到其他的科室。

真正需要抢救的病人,每天的数量并不会太多,有轻松的时候,可能一天就是一两起危重病人。

当然,这种轻松可遇而不可求,所以,大部分时间,抢救室都是一片乱糟糟的。

塞了呼吸器的休克或昏迷的病人,大面积烧伤的病人,最多的还是呼吸困难的病人,他们介于一类重症和二类重症之间,乃是抢救室的常客。

“啊啊啊啊啊啊~”

隔壁床的中年男人突然浑身抽搐起来,周围的家属乱作一团,连忙“医生”,“医生”的高叫了起来。

一名副主任医师立即快步走了过去,低头看了一眼,就对跑步而来的住院医道:“准备除颤仪。”

旁边的护士不用吩咐,就开始建立静脉通路,以准备输液。

另一边的护士则推了抢救小车过来,给病人做心电、血压、血氧监测。

霍从军带着凌然,站在数米外,忽问:“怎么用药?”

“呃……”凌然对于抢救用药的了解,只存在于书本,只能拼命回忆。

“该下命令了。”霍从军明显是在做模拟训练,或者说是现场教学。

同样的题目,在医学院的期末考试卷上,或许只值五分,但在现场的气氛下,却催的人冷汗直冒。

凌然感受着来自四周的紧张气息,深深的吸了一口气,道:“肾上腺素,利多卡因静推。然后……葡萄糖注射液,利多卡因静点……”

话音刚落,负责抢救的副主任医师下令道:“肾上腺素,利多卡因。”

紧接着,副主任医师亲自上阵,开始做心肺复苏,再是除颤和注射。

旋即,又听他继续下令:“5%葡萄糖,250毫克利多卡因静点。”

标准的抢救操作,紧张而有序,在短短的几分钟时间里,就将患者从死亡线上拉了回来。

凌然眼睛盯着护士的脚步,耳中听着医生的命令,没有紧张,只是兴奋。

他兴奋于5%的葡萄糖,兴奋于250毫克的利多卡因,兴奋于标准计量的输液袋,还有抢救的标准程序。

这种确定性,最重要的是,病人的即时反馈,令人着迷。

在别的行业,正确与错误之间的边际很模糊,经常要很长时间,很多的后续变化,才会显现出正确与错误。

在医院,模糊的边际依旧存在,却极其的稀薄。

病人,尤其是重症病人,会用医生反应不过来的速度,反馈他的决定。

从稳定的心电图,到混乱的心律不齐,从飙升的血压到正常的指数,也许就是一秒钟两秒钟的事。

就像他刚才回答的霍从军的问题,那是最简单的题目了,随便什么医学生都应该能回答出来的,所不同的是,做题错了扣分,实践错了扣命。

“为什么要用利多卡因?”霍从军看着患者苏醒过来,才继续发问。

噪杂的环境下,凌然一边观察着医生和护士们的动作,一边观察着患者,道:“因为利多卡因有很强的抗心律失常的效果。”

“还有呢?”

凌然回想着背书时的内容:“有抗菌活性的作用,脑保护作用。”

霍从军摇摇头:“在这一次抢救中,采用利多卡因,还要考虑到它能预防炎症反应。有研究表明,手术期间采用利多卡因,能够有效的减少住院时间,平时看文献吗?”

凌然实话实说:“很少。”

医学生读书都读不过来,又哪里有时间看文献呢。

“回去以后,每天至少看两篇文献。”霍从军一副带教老师的样子,已然开始布置任务。

“好。”凌然答应了下来。

急诊科的抢救室,向来忙乱的如鸡圈一般。

霍从军拉着凌然,却像是两名局外人似的,只是观察说话,像是两只荒野大镖客在鸡圈挑选评论似的。

有别的小医生也想听,但跟不了几分钟,就被繁忙的工作给拉了回去。

如此两个多小时后,凌然已是头脑发胀,开始考虑,是否要服用精力药剂了。

“抢救室准备,车祸病人,5分钟后到。”接诊护士放下电话一身喊,令人头脑登时一热。

“跟我去接车。”霍从军这时候来了精神,甩开胳膊,一马当先。

凌然刚刚涌起的疲惫,立时消退,赶紧跟上霍从军。

他其实也是接诊过车祸病人的,但是,进处置室的车祸病人,与进抢救室的车祸病人,会有多大的差别……5分钟后,就知道了。

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大医凌然
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第1章 我不是精神病第2章 高手寂寞第3章 青云之梯第4章 断尾续接第5章 家传技术第6章 去急诊第7章 选人第8章 外科圣手第9章 折翼的天使第10章 我是实习生第11章 新技能第12章 下沟诊所第13章 断手缝合第14章 授权第15章 检查第16章 摩托女郎第17章 妙手回春第18章 有空第19章 手法第20章 外科判断第21章 缝合流水线第22章 我有人第23章 金鹿第24章 新成就第25章 中级宝箱第26章 衷心感谢第27章 用药第28章 开放性伤口第29章 徒手止血第30章 手术室第31章 演出第32章 视频第33章 年轻的鲁莽第34章 出血点判断第35章 单项技能书第36章 合理分配第37章 论文出炉第38章 院外会诊第39章 对峙第40章 医细胞第41章 值夜班第42章 礼物第43章 大伤疤第44章 美容针第45章 第二第46章 顺第47章 大戏第48章 这家伙还是实习生第49章 挑刺第50章 热泪盈眶第51章 试金石第52章 审查第53章 能动就是好第54章 赞许第55章 我不在家老妈做好吃的了第56章 早餐第57章 拉钩侠第58章 科草第59章 练习第60章 开刀第61章 针芒第62章 病历第63章 招牌笑容第64章 核磁共振第65章 您要的破囊病人到了第66章 还君明珠第67章 菜鸡第68章 有朝一日刀在手第69章 手术费第70章 老白兔的威严第71章 住院医永不休息第72章 卤医生第73章 你在外面有别的猫了第74章 自摸第75章 我家的诊所第76章 没问题第77章 查房第78章 汗水铸就第79章 3000次第80章 观看第81章 天赋异禀第82章 不能把人才关在手术室第83章 云华急诊国际医学论坛第84章 宣传册不够了第85章 呸第86章 洞悉世界的微笑第87章 潘主任回来了第88章 上架感言,众筹养鸟,了解一下第89章 桥本四郎的猜测第90章 明星医生(第二更)第91章 手术室avi(第三更)第92章 特色小店第93章 想住哪住哪(求月票)第94章 蹲守任务第95章 正好遇到第96章 轻松第97章 能活?第98章 我有车第99章 记住要考第100章 奖励
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