第585章 著名作家矛盾上门求诊（月票加更）

刚才说话的时候，方言已经注意到患者口气较浓，随后又给他检查了舌象和脉象。

舌红苔黄而干，脉数。

所有症状均为一派实证，以此辨证为肝胃泻火之症，同时尺寸为右侧牙槽部以及右侧面颊部，故根据三叉神经每个分支的分布特点，可明确此疼痛由第二支和第三支引起，应该泻肝胃火。

用针灸的话可以根据疼痛部位，循着经络取穴，采用远近配穴法。

可以针刺：四白、颧膠、迎香、合谷、下关、颊车、大迎、太冲、内庭。

泻肝胃之火，同时取局部穴位行气活血，相对应涉及的经络为手太阳小肠、手少阳三焦、手阳明大肠、足阳明胃经。

取相应的穴位四白、颧膠、迎香、合谷、下关、颊车、大迎，此六穴均位于面部，用之疏通局部经络气血，通则不痛，荣则不痛。

《针灸甲乙经》中记载：“颊肿，口急，颊车骨痛，齿不可以嚼，颊车主之。”

肝胃有火为实邪，实者泻之，故行泻法。

方言用程氏三才法先刺颊车（0.3-0.5寸），振颤催气，飞旋泻法。

在几个穴位上施针过后，患者果然感觉脸上的紧绷感消失。

此刻还在留针期间，方言让他张了张嘴，大口闭合，患者惊讶的说道：

“真的一点都不痛了，这……这就好了？”

他实在是难以相信，方言就这几针下去就给他治好了。

方言对着他说道：

“你这个就是肝胃邪火之症，我再给你开个方子，你回去煎药喝，注意饮食清淡，不要生气，另外最近这段时间不要喝酒抽烟，应该就不会有问题。”

“留针时间一到，你待会儿去自己拿药就行了。”

患者听完后对着方言连连点头。

其他患者见状，有人面面相觑，有人直接大呼神奇。

……

随后方言就要叫下一位来，不过这时候诊室门口，突然出现院长的身影。

他对着诊室里面的人说道：

“对不住，对不住，诸位，这里有位老先生情况比较严重，需要插个队，实在是不好意思。”

说着院长转过身对着身后招呼。

然后众人就见到一个坐在轮椅上的老爷子，被推了进来。

“哟，沈部长！”这时候一个年龄稍大的老爷子，立马对着那坐在轮椅上的老爷子招呼道。

轮椅上的老爷子笑着和对方招呼一声。

其他人见状也赶忙让开，让老爷子的轮椅到了方言诊台前面。

院长到了方言身边小声对着他说道：

“这位是原文化部的老部长，沈德宏。”

方言听到这个名字后，微微一怔。

然后一下子就反应了过来。

这位在1981年因为肺癌逝世，在逝世前将自己25万元稿费捐献出来，设立了矛盾文学奖。

以鼓励优秀长篇小说创作，该奖项后来成为华夏具有最高荣誉的文学奖项之一，对推动当代文学的发展产生了深远影响。

方言实在是没想到今天还能碰到这位。

这时候跟着这位大作家来的，还有一位中年女性，院长介绍这是他的儿媳妇儿——陈晓曼同志。

“这是前段时间的检查报告和诊断报告。”陈晓曼递上来一个文件袋，并对着方言说道。

方言看了一下，在来这里之前，在西医院做过左侧胸腔穿刺抽液化验。

结果是草黄色微浊，比重1.020，Rivalta氏试验（+），蛋白定量4.51克%，白细胞1500每立方毫米，以淋巴细胞占多数，检验有绿脓杆菌。

西医诊断结果为：

结核性渗出性胸膜炎并发脓胸。

方言连着看了几张诊断报告，然后又将其塞了回去。

将那文件袋放到一旁后，方言对着眼前的老爷子问道：

“沈老爷子，您能自己说说自己的病情吗？”

老爷子干咳了两声，然后点点头说道：

“咳咳，好，你让我想想……”

老爷子说完后陷入了沉思，大概10余秒，然后才开口说道：

“去年年底12月份回浙江探亲，回京途中出现倦怠乏力，随后出现发热干咳，症状时而出现时而消失，我并没有太注意……咳咳……”

他干咳了两声后，想要吐痰。一旁的助手连忙拿来痰盂，方言看到他吐出少量稀白痰，里面带着一些血丝。

咳出了痰过后，老爷子好像浑身都轻松了不少，他稍微喘息了好几秒，然后重新在轮椅上坐正，对着方言说道：

“后来年末出门摔了一跤，腿被摔伤不得已每天开始卧床，前几天时间检查腿部康复，但是出现了体虚和午饭后发低烧的情况，又因为洗澡感冒，发现恶寒发热，头痛鼻塞，发烧烧到了40度，去医院拿了退烧药过后，体温持续在38~39度好几天，然后又去医院里诊断，他们医生说是肺病，那些资料里全是做的检查。”

“我看吃他们西药一直吃不好，就想着干脆找中医试试，刚好作协那边的同志过来探望我，又给我看了你的高考满分作文，说是要刊发在《人民文学》上，他们那边还说你是个好中医，也推荐我过来找你看看。”

“于是老头子我这就过来了，想看看文章写的那么好的人，中医是不是也很厉害。”

方言听到后，对着老爷子拱了拱手：

“沈老爷子您夸奖了，写文章我自认为自己不太行，但中医的话我还是很有信心的。”

老爷子听到后笑道：

“哈哈……那看来我是找对人了……咳咳……咳咳……”

说话间老爷子又咳嗽了起来。

他儿媳妇儿赶忙又拿来痰盂，让他吐出白痰。

老爷子西医诊断的那些结果方言他都看过，西医主要用的是消炎药。

这个年纪的老人得了肺病，在冬天很危险，方言得尽快把老爷子的病情给控制住才行。

于是方言等到他吐完痰，便走上前开始检查。

先摸了一下老爷子的额头，还有手上心，发现有些烫手，随后方言又摸了他的胸口，发现温度更高，也就是说现在他整个人处于发烧状态。

接着方言叫来助手，让拿了一个温度计测量，测量出腋窝体温38.5度。

然后，方言观察老爷子面赤颊红，气急喘促，脖子和手心有汗，这是五心烦热的症状。

随后方言又给他把了脉，看了舌苔。

脉沉细数，舌红苔白润。

询问他胸部呼吸时是否有异常感受，老爷子回答呼吸的时候隐隐作痛，并且早上的时候会出现气短。

晚上睡的时候，如果躺下正如果仰躺的话，会感觉没办法呼吸，侧卧才能睡着。

方言随后做出判断，这种情况属于肺部阴液长期亏虚，再加上因年龄较大而发生骨折，长时间卧床，使得人体正气不断被消耗。

之后又感染了外界的寒邪，寒邪闭阻在体表，导致肺部失去正常的宣发和肃降功能。

肺的这种功能失常，进而使得人体水液代谢的通道调节出现障碍，导致水液停聚在胸腔之内，阻碍了气机的正常运行。

气机不畅又进一步使邪气转化为热邪，更加严重地损伤了肺阴，最终导致水饮与热邪蕴结在一起，腐败后形成了脓液。

这是风寒袭肺。阴虚肺燥，寒热夹杂，虚实交错之证。

这时候老爷子对着方言问道：

“怎么样，小伙子能治吗？”

方言回过神来点点头说道：

“当然可以治，其实不是什么大毛病。”

“您这是阴虚肺燥，饮热蕴结，为中医里的“悬饮”范畴，只需要滋阴润燥，化饮清热，就能够很快治好。”

老爷子虽然听不太懂，不过看到方言那轻松写意的样子，顿时也松了一口气。

他对着方言说道：

“那看来我是真的找对地方了，那就麻烦你赶紧给我开药吧。”

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