第1377章 全部入院,疯子患者的要求(月票加

重生1977大时代凤山鹤鸣第 1377 / 1455 章5,268 字

第1377章 全部入院,疯子患者的要求(月票加更)

方言见患者妻子松口,立刻起身从抽屉里拿出一份《住院护理沟通表》,这个一般都是在这里常住但是没有陪护的人签的,同时对着他们说道:

“我现在把他的情况同步给住院部,咱们先办入院,今天就能安排上中医护理,到时候我们的人会先给他做个基础评估,后续护理不用你们多操心。”

患者母亲还是有点不放心,跟在旁边追问:“那我们啥时候能来看他?不用每天来,一周来两三次总行吧?”

“能来,不过一次探望时间别太长,20分钟就够。”方言回应道。

听到方言这么说,患者家属互相对视一眼,然后最终互相点了点头,说道:

“那行,不过我们还是想派个生活助理在这里照看他,不知道行不行?”

方言听到生活助理,问道:

“这个生活助理是他原来的助理?”

患者妻子点头说道:

“对,是跟他好几年的生活助理了。”

方言摇摇头说:

“那不行。”

看到他们一脸惊讶的样子,方言解释道:

“不是不让人照顾,是他现在的情况,需要无关联的环境,原来的助理不合适。”

患者妻子皱起眉:

“可助理跟了他五年,知道他所有习惯,比如他喜欢喝什么,喜欢吃什么,这些细节护士哪能一下子摸清?”

“正因为太熟悉,才容易出问题。”方言语气笃定,“你刚才说他的幻听总提‘赚黑心钱’,说明他对‘工作相关的人和事’很敏感。”

“助理平时帮他处理工作琐事,哪怕现在只照顾生活,他看到助理,也可能下意识联想到钱、生意这些让他焦虑的事,说不定助理递茶时随口说‘您以前谈事都喝这个’,他就会突然想起吵架的事,幻听反而加重。”

患者母亲愣了一下,下意识看向患者,他依旧低着头,但手指抠衣角的动作明显变快了,显然对外界的对话有反应。

方言继续说:

“而且护士是‘中立者’,跟他没有过往的情绪牵扯,不会像助理那样,无意中说‘您以前从不这样’,反而让他觉得‘自己不正常’,加重心理负担。”

患者妻子沉默了几秒,又问:

“那要是他晚上想喝水、想翻身,护士能及时过来吗?我们怕他不好意思麻烦别人,自己憋着。”

“这点你放心,中医护理区是24小时轮班,每个病房门口都有呼叫铃,铃响后一分钟内肯定有人到。”方言指了指沟通表上的“护理频次”栏,“而且护士每一小时会巡一次房,帮他盖被子、倒温水,不用他主动开口。我们还会教他简单的手势,比如想喝水就比‘1’,想翻身就比‘2’,不用说话也能沟通,不会让他憋着。”

见家属还是有些犹豫,方言补充道:“要是你们实在不放心,下周可以让助理来医院,跟护士交接他的生活习惯,但别进病房见他,等他幻听减少、情绪稳了,再让助理慢慢接触,现在先让他彻底脱离‘敏感环境’,康复才会快。”

患者妻子还想说点什么,患者母亲轻轻叹了口气:

“行,听您的,就按护士的方式来,我们不瞎安排了。”

她这话说完后,患者妻子也只好闭嘴了。

方言松了口气,拿起笔在沟通表上补充“避免提及工作相关人员”,又对家属说:

“现在先去办入院吧,我待会儿也会过来。”

方言一边说一边写着处方单。

处方单的核心是“清肝泻火、滋阴安神”,以疏解肝郁、清除内热、滋养阴液、安定心神为主。

柴胡10g,白芍10g,栀子8g,黄芩8g,生地12g,麦冬10g,酸枣仁10g,远志6g,茯神10g,甘草6g。

每日一剂,水煎取汁约300ml,分两次温服,早晚饭后各150ml。

煎药时,先用冷水浸泡药材30分钟,然后大火煮沸,转小火煎煮30分钟,取汁。

药渣可复煎一次,二次煎煮时间20分钟,混合两次药汁后服用。

写好了过后,方言开始补充起医案来,这边的患者也被家里的人家带着去办理入院了。

等到方言把医案也补充完毕后,今天的五个病人看病就算是完成了,当然后续还有治疗跟进。

方言接下来会做详细的安排,现在还要去给院长还有廖主任打个电话汇报一下情况。

等到方言出了诊室过后,看到隔壁师父这会儿正歇着,这会儿周围好几个窗口也没人了,这会儿才十点过的样子,就已经开始休息了。

和昨天热闹的情况有很大的差别,看到方言从门前走过,陆东华就对着他招呼:

“看完了?”

“嗯,看完了,这会儿去打电话汇报一下情况。”方言回应道。

老爷子听到后,从房间里走出来,说道:

“走,我陪你一块儿去打电话,正好这会儿没人。”

方言当即答应,和老爷子一起去打电话。

“今天这么快就没病人了?”方言对着老爷子问道。

陆东华说道:

“就看了两个病人,放假是这个样子的,只有第一天时间是最忙的,后面都没几个人了。”

“西苑医院那边也这样,只有当时你在同仁堂的时候不一样。”

说罢他对着方言问道:

“怎么样,今天的病人都是什么疑难杂症?”

“一个腰椎第4、5节结核,伴有腹股沟溃口,病史八年,曾在美国接受多次手术未愈。”

“一个急性肾功能衰竭,伴昏迷、抽搐、舌苔焦黑干涩,病史两个月,在美国治疗无效。”

“还有一个重症肌无力“痿证”,病史三年,在新加坡和美国治疗无效,表现为眼睑无力、肢体乏力、食少眠差。”

“还有个椎管狭窄症,其实是“风痱”,表现为下肢无力、行走困难、腰背发凉,病史两个月,在国外神经科治疗无效……”

“还有个是在国外被诊断成精神分裂,但我重新诊断是肝郁化火、阴虚内热引发的“郁证”,表现为幻听、情绪淡漠、睡眠障碍,病史约一年。”

“这五个人都安排了住院。”

老爷子听到都是一些怪病,就对着方言询问起了到底是怎么治疗的。

方言干脆直接把自己带着的医案交给了老爷子,让他自己看,然后自己就拿起电话开始打了起来,给廖主任汇报了过后,方言又给崔院长那边汇报了。

讲完过后,老爷子这边也看完了方言的详细医案。

他对最后这位有些同情了,说道:

“这也太惨了点,居然是被自己老婆给气疯了。”

“不知道经历了啥?”

很明显老爷子也知道,家属肯定是不会啥都给方言讲的,和家里人吵架的事儿都是一笔带过的。

陆东华合上医案,手指在“郁证”那一页轻轻敲了敲,语气里带着惋惜:“家属说‘因钱吵架’,这话听着简单,里头指不定藏着多少没说透的事儿,要么是钱的数额大,让他压力扛不住;要么是吵架时说了重话,戳到他的痛处了,不然不至于憋成这样。”

方言闻言点头:“我也觉得没那么简单,他幻听总提‘赚黑心钱’,说明心里对‘赚钱’这事很愧疚,可能之前做生意有过纠结,或者被人指责过,吵架只是个导火索,把压在心里的事儿都勾出来了。”

“所以你不让家属和助理靠近,是怕再勾起他的心事?”陆东华问道,眼神里带着赞许。

“嗯,现在先让他脱离原来的环境,等他情绪稳了,说不定自己会说。”方言顿了顿继续说:“我在医案里写了‘每周一次心理疏导’,到时候让人和他先聊点轻松的,比如养花、下棋,慢慢引导,总能知道症结在哪。”

陆东华翻到医案里的处方页,指着“柴胡 10g,白芍 10g”那几味药:“这个方子开得稳,清肝又不伤阴,正好对症。不过得盯着点他的舌苔,要是苔不那么干了,麦冬的量可以减点,免得滋腻碍胃。”

方言点点头说道:

“这个知道,我每天早上查房,看过患者的身体状态后,都会做对应的调整。”

就在这时候,远处传来安东的声音:

“师公!有患者来了!”

陆东华和方言抬头一看,发现是有患者来了。

陆东华赶紧答应:

“好,来了!”

说着就和方言打了个招呼,然后就过去接诊了。

接着方言就去中药房了,这会儿三个药师围在操作台旁,正按方言拟定的古法流程制作起废神丹,操作台铺着洁净的白色纱布,药材按“君、臣、佐、使”顺序整齐排列,每一步都严格遵循炮制规范。

看到方言来了,他们立马对着方言招呼:

“方主任来了!”

“又有新的药要煎吗?”

方言点头,直接把手里的药方拿了出来,这个是治疗最后一个患者的。

这边的药丸也快要制作好了,前面第一个和第二个患者的药,现在已经煎好了,都送到住院部那边去了。

方言对着他们交待了一下,然后就赶紧去住院部了。

现在前面两位已经应该喝了药了,就该看看他们的反应了。

来到了住院部后,这会儿就热闹了,过道里都是人。

家属,助理,一堆人,过来里来来回回,还有些在互相打招呼,还有些是已经开始给医护人员发红包了,主要是想要自己人在这里过的舒服一些。

这有一个人带头,其他人也将就坐不住了,有样学样的开始发,他们还觉得挺划得来,不用给方言捐楼了,现在就是发点红包,可太有性价比了。

看到方言来了,家属这边也把红包往方言手里塞。

其他人都拿了,他这个主治医生肯定是不能少了。

这个方言就没客套了,收了过后就开始询问刚才吃药的人现在是什么反应。

首先是孙女士,她之前已经在窦道口里面放置了药捻,现在已经把阳和汤喝了进去。

“现在感觉腰上热起来了,然后这个放药捻的地方已经被脓打湿了。”孙女士对着方言说道,同时还给方言展示她那个溃口渗出液。

放眼看了一眼,现在是淡黄色稀脓,距离方言想要的效果还差的远。

方言看完后说道:

“下午可能脓会变粘稠,还有这个下午低烧的情况可能会减退,你注意下,到时候配合我们的护士做个登记。”

孙女士点点头答应下来。

接着方言以后去,急性肾衰竭昏迷的费先生病房。

他这会儿刚用鼻饲把药灌了进去。

还暂时没有其他变化。

方言让护士注意,接下来大概率这位会排便。

毕竟已经堵了七八天时间了,肚子里全是石头似的大便。

要是这药不好使,方言就得换其他的手段了。

结果刚说完,他们家属就叫起来了,说是费先生这会儿眼睛开始动,手指也有活动迹象了。

方言也是没想到,居然不是先排便,是意识先有反应了。

不过现在费先生身体反应也只是停留在这个层次了,并没有更多的表现。

但是这个变化也让患者家属挺开心了。

然后接下来,第三个重症肌无力“痿证”的患者,他的药也来了,起废神丹也来了。

方言看着他搭配着喝药吞服了进去。

喝完过后,方言问他:

“现在有什么感觉没?”

这个年轻小伙子摸了摸自己的腿,说道:

“有点微微发热!”

方言点点头说道:

“这是葛根升提清气、牛膝引药下行的药效反应,预示气血开始疏通,你们继续观察,痿证需要长期调理,这第一剂药以“清湿热”为主,补益要持续作用才大。”

小伙子对着方言说道:

“没事儿,已经感觉很有效果了,感觉热起来就有劲儿了。”

药持续发挥效果,小伙子感觉自己力气都大了一些,不像是之前那种一点力气没有的状态。

第四个王先生的药还没煎好,他那个方子你有生附片,所以应该是等的最久的。

第五个被老婆逼疯的姓卫,方言去看他的时候,他已经恢复神志了,这会儿家里人还在他身边,他这个人都紧张的看着周围,好像完全不知道自己在哪里。

方言走进去,问道:

“你们怎么还没走?”

卫先生的妻子听到方言的话,脸上闪过一丝尴尬,连忙起身解释:“方大夫,我们就是想多陪他一会儿,刚看到他醒了,没忍住就多待了几分钟,没敢跟他多说话。”

卫先生的母亲也跟着附和:“是啊方大夫,他刚醒过来,眼神直勾勾的,我们不放心,想看着他适应适应,等他情绪稳点我们就走。”

方言看向病床上的卫先生,他双手紧紧攥着被子,眼神里满是警惕,听到家人说话时,手指无意识地收紧,显然还没适应病房环境,家人的停留反而让他更紧张。

“我知道你们担心,但现在不是多陪的时候。”方言的语气温和却坚定,“他刚恢复神志,对周围环境还很敏感,你们在这儿,他会下意识紧绷神经,反而影响情绪稳定。之前跟你们说过,探望时间控制在 20分钟,现在已经超了,先让他单独待着,适应一下病房的环境,明天再来探望也不迟。”

卫先生的妻子还想说什么,卫先生突然轻轻摇了摇头,声音沙哑地说:“你们……先走吧,我想歇会儿。”

这话让家属们愣住了,随即脸上露出又心疼又欣慰的表情,这是他入院后第一次主动跟家人说话,虽然声音小,但至少愿意沟通了。

“你看,他自己也想单独待着。”方言趁机说道,“你们放心,护士会每隔一小时过来看他一次,要是他有任何需求,会第一时间联系你们。现在先让他放松下来,对后续恢复更有利。”

家属们这才点点头,卫先生的妻子俯身帮他掖了掖被角,轻声说:“那我们明天再来看你,你好好休息,听方大夫和护士的话。”说完,便带着家人轻手轻脚地离开了病房。

家属走后,方言坐在病床边的椅子上,轻声对卫先生说:“这里很安全,没人会打扰你,要是觉得不舒服,或者想喝水、想翻身,按一下床头的呼叫铃,护士很快就会过来。”

卫先生抬眼看了方言一下,又快速低下头,小声“嗯”了一声,紧绷的肩膀稍微放松了些。

就在方言要出去的时候,患者对着方言说道:

“大夫!”

“嗯?”方言一怔,回过头去。

“能别让他们来看我吗?”卫先生对着方言问道。

方言有些错愕,不是说他精神已经彻底不正常了吗?

这会儿逻辑很清晰啊!?

已经可以对周围人连续提出正确的要求了。

“为什么不想让他们来看你?是觉得不自在,还是有其他想法?”方言试探着问道。

卫先生的头埋得更低,手指抠着被子上的纹路,沉默了几秒才小声说:“他们在……我脑子乱得很……他们走了,我感觉世界都干净了。”他的声音越来越小,最后几个字几乎听不清,肩膀却控制不住地微微发抖。

方言当即说道:

“好,我和他们沟通。”

卫先生猛地抬头,眼里闪过一丝不敢相信,随即用力点头,紧绷的身体终于放松了些,声音也顺畅了点:“谢谢大夫……谢谢大夫,请您一定要说服他们,我……我实在受不了。”

方言点点头,现在精神压力源头确认了。

就是患者的家里给他的,现在就该方言去沟通了。

PS:月票又多了100月票,所以更完这章还欠大家五万六千字。

五千字大章更新完毕,今天冇了,明天请早。

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重生1977大时代
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