第958章 得胃病的连锁快餐老板，脾藏营营舍
第958章 得胃病的连锁快餐老板，脾藏营营舍意（月票加更3K）
方言肯定金世元教授是动心了，要不然他也不会询问这个问题。
于是方言笑着对金世元教授说道：
“金教授，您若愿意加入，只需以技术专长入股即可，和任老他们一样无需资金投入。您在中药鉴定和道地药材资源管理方面的权威地位，正是我们研发高品质产品所急需的。”
“比如药材的鉴别应用、原料质量控制等环节，特别需要您这样的专家指导。”
“具体合作形式可以根据您的意愿灵活安排，无论是顾问指导还是项目合作，我们都有需要，这方面您的师弟曾教授他会给您提出具体需求。”
上次本来想拉他入伙的，但是当时没找到机会，现在他主动提起，方言当然不能放过了。
听到方言这么说，金世元教授说道：
“嗯，这样的话，倒是行……”
方言闻言一喜，对着金世元教授说道：
“那行，既然您答应了，那晚点我就让老胡把合同给您送过来。”
“以后公司研究药物的工作，就要拜托您和曾教授了。”
“只要我能做到的，一定尽力。”金世元点点头。
事情就当着五个班上的同学定了下来，他们也算是见证人了。
大家都有些羡慕金世元教授，这要是邀请的他们该多好啊。
可惜他们现在的本事还不够让方言注意到。
虽然都是精英班的人，但是通过这段时间的相处大家也都明白各自的差距在什么地方了。
想要追赶上，还有一段路要走。
几个人都在暗自下决心，他们的基础其实不弱，只是相对缺少了一些实战经验，接下来他们在上午的实习中，一定要多学习。
总结更多的临床经验，这样应该就可以追赶上其他同学的步伐了。
不说追上班干部的步伐，追上杜恒严一帆他们应该还是可以做到的，而且是短时间内应该就可以做到的。
在方言不知道的时候，班上的同学们已经准备偷偷卷起来了。
而他把金世元教授招揽过后，接下来就是今天的最后一个患者了。
治了这个，就是给廖主任体检了。
方言写好了单子，递给了另外一个同学，对着他说道：
“帮我去药房一趟，顺便把门口的人叫进来。”
那个同学点了点头，当即就小跑着出去了。
接着今天最后一位患者也和家里人一起进入了诊室。
这次是两口子一起来的，女方之前方言在宴会上见过，姓李，叫李音。
他们是美国回来的，做的是中式快餐连锁。
因为父母就是做这个的，他们两个人接班后把连锁合并了，现在做得还挺大，已经小有规模了，只不过就是丈夫生病了。
她丈夫姓王，叫王迪。
今年四十一岁。
一进门方言就看到这人面色暗黄，肿胀、缺乏光泽，给人一种“浮肿”“虚胖”“皮肉不紧致”的感觉，与健康人紧致、有弹性的面容有明显区别。
并且嘴唇颜色淡，而且有点香肠嘴的样子，就像是被蜜蜂蛰了又消肿了一部分似的，方言以前在药物过敏的人身上看到过这种面容。
而且他一脸的愁容，看起来就没什么精神。
眼神有些恍恍惚惚的，像是那种刚睡醒还有些懵逼的样子。
整个人仿佛是在半梦半醒之间。
他媳妇儿给方言打招呼，他愣了好几秒，才回过神来。
对着方言招呼：
“方大夫您好！”
方言对着他点了点头，然后让他自述一下身体什么地方不舒服，他就像是失忆了一样，看着方言发愣了好一会儿，然后又看向自己媳妇儿，最后才回过神来。
“哦，对！是我病了！”
他这个状态就像是丢了魂儿似的，方言对着李音说道：
“我看还是你来说吧，王先生好像这会儿有点不太好。”
李音看到丈夫这个样子，有些尴尬的对着方言说道：
“他是回来这几天病情又严重了一些，所以才会这样的。”
“他这个是老毛病了，以前就有胃痛这个毛病，常年都在吃药。”
“您是不知道我们干餐饮的人，都是很忙的，经常不能按时吃饭，他以前年轻刚结婚那会儿，仗着自己身体好，有一顿没一顿的一点都不讲究，最后突然有一天就感觉胃里像是火烧似的，到医院检查后就发现，是得胃病了。”
“医生给他开了药，也没说治不治得好，反正就是疼了就吃，疼了就吃，后来才知道，那药更多是止疼的，结果这么一拖已经很多年了，时而发作时而缓解。”
“最近五六年发作得越来越频繁，非常严重的时候只能躺在床上起不来。”
“平时总是怕冷，没什么力气，吃得少而且消化慢。”
“说起你不相信，他尤其不能吃粥，这种东西按理说应该是最好消化的，但是他一吃粥就胃里泛清水。”
“严重的时候，刚吃完就要往外冒。”
“而且也不能吃太多油腻的东西，不然就会感觉食物不消化、肚子胀。”
“大便时而稀，时而干结，不过大部分时候是稀的不成型的。”
“而且太严重时，还会觉得肛门有下坠感。”
“最近发病时胃胀疼，还会牵连到两侧胁肋，说是感觉有气在体内乱窜游走，但又打不出嗝；气往下坠就想大便，可大便又不通畅。”
“后来我们找了美国那边的一个中医治疗了，他教了我们个办法，用温敷或者按摩的方法，直到肚子肠鸣、放屁，这样就会感觉舒服很多。”
“另外我丈夫自己说，如果小便能通畅，也会觉得舒适。”
“但是那个中医最后因为给人治病说是治出毛病了，被抓走了，我们也就没敢吃他的药了……”
“……”方言无语了。
总结了下她说的，然后开始拿起笔写了起来。
“还有吗？”一边写一边对着患者妻子问道。
李音想了想，这时候的王迪好像终于回过神来了，对着方言慢吞吞的说道：
“还有不能多站，站久了胃这一块儿就会感觉沉重下坠。疼痛厉害时肚子胀得厉害，不能按压，也不能大声说话，一说话就疼。”
“最后只能安静躺着。”
“现在我已经不喜欢动了，一动就头晕目眩、眼前发黑，脑子像是都反应不过来一样。”
李音接过话茬说道：
“对，我们还在美国好些医院做过检查。”
“但是每个医院检查出来都不一样，曾经被诊断为慢性肥厚性胃炎、轻度胃下垂、贫血等。”
“这次复发是因为回来的时候，洗澡后受寒了，当时疼痛比较剧烈，吃了很多带着的药都没什么效果，现在我们怀疑是不是恶变了，心里很担心……”
方言听完快速的写上了事情里面的要点。
然后对着患者王迪说道：
“王先生您把嘴张开，舌头伸出来我看看，另外手也给，我要把一下脉。”
王迪这会儿稍微正常了点，稍微愣了一下，然后就反应过来了。
照着方言的话张开了嘴巴。
他刚一张嘴，方言就闻到一股子味儿。
舌苔厚腻微黄，舌质稍胖且暗淡。
左右手的脉搏是濡脉。
这属于“细脉类”，其特点是脉象细软、轻取即得、重按反不明显，就像用手指轻触水面漂浮的棉絮，能感受到柔软的质感，但稍用力下压，棉絮就会随水下沉，触感减弱。
中医认为，濡脉这种脉象，主病以虚证和湿证为主。
方言开始在脑海里快速的分析起来：
患者长期饮食不规律导致脾胃虚弱。
脾主运化，胃主受纳，脾胃虚弱则运化失职，水湿内停，湿邪困脾，久而化热，形成湿热内蕴。
舌苔厚腻微黄提示湿热，脉濡主湿证和虚证。
胃胀痛、气窜感可能与肝气犯胃有关，肝郁气滞影响脾胃升降。
肛门下坠、胃下垂属于中气下陷的表现，脾虚导致升举无力。怕冷、乏力则是阳气不足，尤其是脾阳虚。
还有患者不能吃粥，方言分析，这很可能与胃酸分泌过多或胃黏膜受损有关。
如果是这样，那就需调整饮食建议，避免刺激性食物，少食多餐。
接下来方言，刚要写医案，又停下了笔，他想到，刚才这王迪心不在焉，好像丢了魂儿似的，又是怎么回事呢？
方言想了想，对着患者媳妇儿李音问道：
“王先生这种精神力不集中，是近期才出现的吗？”
李音说道：
“其实以前有点，但是没现在这么严重，最近是他病了，不知道怎么就严重成这样的……”
方言点了点头，重新把病情捋了捋。
从中医角度来看，患者的舌苔厚腻微黄，舌质稍胖且暗淡，脉濡，这提示体内有湿邪和脾胃虚弱的证候。
濡脉常见于湿证和虚证，结合患者的怕冷和乏力，所以是存在脾阳虚的情况。
此外，患者胃胀痛牵连胁肋，可能有肝气犯胃的问题，因为肝郁气滞会影响脾胃的升降功能。
患者是在近期出现的注意力不集中、精神恍惚。
这应该是与发病后，加上长期的脾胃虚弱导致的气血不足有关。
因为脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则气血生成不足，无法上荣于脑，导致脑失所养，出现头晕、注意力不集中等症状。
此外，长期的慢性疾病和身体不适也会导致情志不畅，进一步加重肝气郁结，形成恶性循环。
“脾藏意“失常在《黄帝内经》里记载：“脾藏营，营舍意”，脾虚则意不守。
另外湿浊蒙窍，湿热上扰清窍，如油裹面致神识昏蒙
最后他这样子一定也有阳气不展的症状，阳虚不能温煦心神，就会出现“但欲寐“的状态。
想到这里，方言基本上把情况算是捋清了。
他拿起笔，开始“唰唰”的写起了医案来，针对王迪这个病，他打算用上以前没用过的外治法——“脏器托敷法”。
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