“酒香不怕巷子深这个道理在临床中都不经用，更何况其他？”陆成的表情如常，非常自然地讲出了这些话。
穆楠书对临床和医学的体会不如陆成，她所知道的视野面就是科研界里面的“神神鬼鬼”！
穆楠书也不傻，大概能理解陆成表达的意思：“听你这么说，你好像对你现在的主任还有怨气啊？”
“你不是说，杜主任是在配合你演戏么？”
陆成点头：“演戏是演给外人看的，外人看过之后还信了。”
“对事不对人。”
“虽然杜叔目前做的这些是为了给我解决一些麻烦，就比如说，我们急诊科之前的主任林前龙主任，现在人虽然去了凤县，可身上的麻烦依旧不断。”
“时不时还要跑回来解决一些问题。”
“但是，这都代表着，在县里面，只要你演戏，一切都是可以覆盖过去的。”
“上面能看到的，就是比较实际的东西，而不会考虑其他。”
穆楠书跟着陆成在陇县已经有数月的时间，跟着陆成也看过了很多事情。
这些事情，穆楠书读初中高中的时候，肯定也有发生，但那时候，她根本不会去关注。
甚至，如果不是因为陆成就在县里面的医院里工作，穆楠书的视野也集中不过去。
每个人的视野，都是自己集中的圈子而已，对于圈子外的东西，即便是有所了解，也不会特别深刻。
穆楠书道：“先别想这么多吧，你之前不是说过了么，这样的大环境，不是你造就的，你就没办法纠正。”
陆成道：“一开始，我也是这么想的，眼不见心不烦。”
“可前几天…”陆成欲言又止。
“前几天，我们科室的张哥对我说，有一些病人家属还问起过这件事。”
“不过张哥也没办法，有些手术不让你做就是做不了。”
“张铁生讲，虽然家属骂骂咧咧，可也没其他办法。”
“当然，对于这样的处境，我也没办法。”
“或许，技术走得太快，反而会让自己陷入到道德困境里吧。”
“书袋，我问你啊，如果有一个病人死了，你知道你能救，但规则和程序不允许你去救，上级和领导也不允许，你会怎么办？”
穆楠书回得毫不犹豫：“遵守规则和程序。”
陆成也是后来才给穆楠书说，陆成在遴选考试期间，遇到了“阳奉阴违”的情况，有人借着巡查组在湘州的势，搞自己的小鬼鬼。
就只是差了一点，陆成就要中招了。
后来陆成分析过，如果这一次来的巡查组，是医疗巡查组，那专业就对口了，陆成和林前龙就必须要正面去对应‘超执业范围’的问题。
那一次之所以可以无声无息，是因为上不查，下不究！
领导不查你，病人和家属不举报你，那也不会有人特意针对你，非要走什么极端的程序正义，把你搞死。
出了问题除外！
“程序和规则补全了，你还是因种种原因，不能继续救人的本份工作呢？”陆成再问。
“什么意思？”穆楠书觉得陆成的话里有话。
陆成道：“书袋，你对临床的技术革新了解得不够透彻，新技术革新，分新术式和操作优化两类。”
“新术式，必须要走完所有的预备程序。”
“但操作优化不需要，操作优化，只要是副高级以上的医师，都可以根据自己的经验，酌情进行优化。”
“比如说肌腱缝合，临床中有这样的术式，你用什么技法给病人作缝合，都是会给你背书的。”
“同样的，脾缝合术也是一样，脾缝合术也是标准的操作之一，现在的脾缝合技法，只是在原有缝合操作上进行了优化。”
穆楠书听完，马上提高了音调：“那在这样的情况下，为什么杜主任还是不让你做呢？”
“他在想什么？”
意思就是，上个月的一部分时间里，陆成不能做是情有可原的，但现在还是不做的话，就不是‘绝对不能’的情况了。
“杜主任说，让我不要招摇，为了默然而默然。”
“现下，人民医院里的结构很乱，原来的院长，骨科的彭主任，还有检验科的主任，目前都已经得到了上级纪委部门的明确回复。”
“一些与这些人有‘关联’的非主任的老医生，也有一部分被牵涉进去了。”
“所以，目前医院里，几乎所有科室都存在人才亏空情况，手术量、治疗量、门诊量都在锐减。”
“这些数据，医院不允许，卫生健康局也不允许，所以，在这样的情况下，任何有些能力的医生想要变相逃离，都是不会被允许的。”
“就比如说骨科的田山副主任医师吧，其实也有一些经济问题，但他就是我们医院运动医学的唯一一块门面。”
“也不是科主任，就只是不痛不痒地被鞭笞了。”
穆楠书听到这里，很好奇地问了一句：“那骨科的那个彭坤呢？”
陆成回道：“彭坤他不需要搞钱，倒是没牵涉到什么经济问题。”
“不过，彭坤之前和彭主任一起搞的肌腱缝合医疗纠纷，又被拎了出来。”
“人走茶凉，人进茶也烫……”
穆楠书略沉吟片刻，才道：“陆成，虽然目前的状况与你最初预想的医生生涯有出入，但也只是一阵子而已。”
陆成一笑：“嗯，这些话，我对其他人都不敢说，包括我爸妈。”
“其实也不是和你发牢骚，只是想把自己看到的东西分享给你。”
“任何规制之下，普通的百姓和患者都是相对弱势群体，他们才是所有医疗用品、规则、改革的最终承载人。”
“这一次，我比之前在骨科看到的，会更加深入一些。”
“可我们只是小人物，就必须遵守规则走，也不得不慢慢在日常中被磨得相对冰冷了。”
“我认真地想了一下，其实我们这样的医生，也只是一个人，而且也只是小人物，经受不起任何折腾，一个病人的有效投诉，就会让我们的职业生涯断送了。”
“上级部门的一次认责审查，也会断送我们的职业。”
“以前我经常说，时常去治愈，常常去帮助，总是去安慰，现在我还加一句，听天由命！”
说话间，陆成就送穆楠书到了她在吉市的常驻小区地下停车场。
停进了车位后，穆楠书下了车：“你直接回吧，我也上楼去了，明天继续工作。”
“好~”陆成点头，直接驱车离开。
其实，心里的一些想法倾诉出来后，反倒没有那么多压迫感了。
陆成自己有能力救的病人但不能出手救，也不能怪陆成。
而且陆成知道，就算是能救，也就是那么几个人。
陆成所说的，并不是保脾术，保脾术只是保器官，并不是保命，而是动脉夹层的患者。
陆成如果选择加点，肯定是可以把病人保下来的，但陆成没有这样的权限。
脾切除患者，没有性命之忧，陆成可不会这么情绪敏感。
自己出不出手，根本改变不了大环境。
主要还是动脉夹层的标准手术太难了，基层医院外科的人太难得学会。
如果可以对这种手术进行简化处理就好了……
陆成回到家后，继续陪着自己的父母嗑瓜子、吃水果，聊天，仿佛又回到了半年之前的样子。
不过，这一次，陆南家并不像之前那么年轻。
杜强都来了家里明确给陆成和老两口表态，他会在临床中‘降低’陆成的存在感，并不是刻意针对。
而陆成目前已经确定了要被调去州人民医院，这对老两口而言，可是非常‘幸福’的事情。
特别是田慧，现在都愿意经常下楼去和人聊天了……
于陇县的绝大部分人而言，自家的孩子能够进到州人民医院这样的州直单位，都是让家长非常自豪的事情。
……
结束了聊天之后，陆成就进到了自己的书房，开启了视频通话。
是陈松教授打来了视频，视频的另一头，还有两个人是陈松的博士、硕士，被陈松叫到吉市来帮忙的。
陈松的博士陶世斌负责汇报今天的术后半月缝合术后测量各组数据以及器官的CT影像学数据。
陈松的硕士廖瀚文则是负责整理会议讨论的内容。
陈松这会儿的眉头轻皱，说：“陆成，这个动物试验的结果，相比起猪横脷的缝合数据，还是有比较大的差异啊。”
“如果是离体器官的话，缝合后的数据，肯定比当前的要好很多。”
陆成答道：“陈教授，您之前不是说会联系一个制作动物标准模型的好手么？”
“我觉得还是我们老生常谈的问题，就是动物模型不够标准，我们手动制作的脾损伤，根本就不是标准的脾损伤，有点越级了。”
“所以缝合术后的测量数据不够好。”
陈松高傲的下巴收了起来，道：“那个啥，其实你陈老师在业界还是就那么回事。”
“目前的地位，还无法奢侈到能够请到这样的专业人员，我联系了好多个，他们的行程都被订满了。”
“与他们合作的课题组，基本都是大教授和国手级的团队甚至院士团队了，根本抽不出来空。”
“你和小穆之前接触的那个张西北怎么回复的嘛？”陈松之前吹了的牛皮爆了，他也只能大大方方的承认。
在陇县，在湘省，陈松副教授的名字都还蛮好使。
但放眼整个华国的医疗界，湘雅二医院里的副教授，真就只是不会被不屑一顾而已，没其他特殊的。
比陈松名头更响、能力更强的医疗相关从业人员真的太多太多了。
陆成道：“嗯，陈老师，是这样的，张哥那边，我们虽然去了，但张哥比较忙，根本没有和我们聊几句。”
“不过，下周一，他说要来一趟我们吉市，我们还在争取中。”
“陈老师，实质性器官的动物试验比肌腱、神经和血管损伤的动物试验，还是要难开展很多。”
“佟教授那边，开展得迅速多了。”
陈松没好气：“截肢了都无所谓，模型制作可以随便拿刀砍好吧？”
“你要不信，你让佟源安他们自己造一个毁损伤模型试试？”
陆成的问题的确有点不专业，他现在在科研领域，属于是半懂不懂的大白，脱离了小白的层次，但也没有真正的彻底入门。
“陈老师，您别急嘛，这个课题可以慢慢做的，如果实在不行的话，我们就先探讨一下脾脏缝合与肝脏器官缝合的区别所在。”
“保脾术是切脾术的补充，但保肝术绝对是普外科的绝对核心手术了。”陆成忽然道。
陈松骂道：“陆成，你别给老子惹事儿。”
“事情要一件一件做，饭要一口一口吃，我知道你牛逼，你踩到了手外科和普外科的红利期，你非常擅长缝合技法的改良。”
“但课题不是你这么跨着做的，不要早饭都没着落的时候，就开始想着吃海鲜的事情了。”
陈松的博士和硕士瑟瑟发抖，不敢说话。眼睁睁地看着陆成和自己的老师两个人有来有回。
在陈松骂完，陈松的博士陶世斌才建议道：“师父，陆老师，要不我们先休息？明天再聊？”
“这一步暂时卡住了，继续纠结也没啥意义。”
陈松摆了摆手：“那就先这样吧。”
“陶世斌，你也找一下你的同学群，看看有没有专做动物试验模型的，把人拐过来。”
“我们那个年代，就压根没有这个专业组。”
陆成：“……”
……
翌日，陆成早早地就来到了医院里，开始了与以往一样的正常交班查房！
田壮的病房白班，非常老实的跟在陆成身后，记录着各种详细信息，包括但不限于医嘱、追检查结果的。
才查完房，陆成便发现田壮已经准备好了咖啡、饮料，还有小吃这些。
陆成相当意外，以前田壮能准备咖啡与饮料都是学了蛮久的。
田壮依旧很虎，很直接：“陆哥，是张大哥告诉我，你喜欢吃这些的。”
“我去写病历了，你慢慢吃。”
“有钱了啊？”陆成对田壮开了个玩笑。
田壮一听，纠结回头：“陆哥，张大哥说，你如果要教学的话，几节课都是万把块钱，我没这么多。”
“等我存够了再来找你！”
陆成越发确定，人是男人胆，以前的田壮或许也不是完全不考虑人情世故这些，只是他的经济都被家里锁住了。
拿不出来钱，而且没什么心机的他，只能被动当一个耿直“boy”：“钱不用，你只要别让你的几个哥哥来找我麻烦就行。”
田壮道：“不会了，陆哥。”
“他们两个，一个才出来不久，一个房子都卖了，现在也都出去找工作了。”
陆成听到田壮的声音有点落寞，劝了一句：“田壮，他们比你大，他们这么大的人，只要不是富二代，出去工作是理所应当，不是你造就的。”
“你不是靠打工挣的钱？”
田壮的语气说得好像他哥哥出去打工就很可怜一样。
田壮点头：“陆哥，我去写病历了，我上个月的绩效，比以前多！”
有了肌腱缝合手术的田壮，虽然还没有学全所有的肌腱缝合，但绩效提成肯定比之前分平均绩效高。
多劳多得！
陆成便坐进了医生休息室，才刚翻开普外科专业书，手机上就接到了信息。
是谢苑安发来的信息，谢苑安已经抽签结束了，第一个要参加的就是脾脏缝合赛道，在第二组。她在肌腱缝合赛道，则是进到了第六组。
同时，佟源安也主动给陆成分享了韩云深等人陆陆续续的分组信息。
谢苑安忽然又道：“陆成，好失望啊，覃广博和刘巉两个好像都没进到全国赛里来欸。”
“我找人打听了他们的名字，都没人认识。”
陆成：“？？？”
“你调查了我？”
覃广博以及刘巉，是很少人才知道与陆成有一定关系的名字。
正是当年与陆成一届参加硕士考核的两位兄弟。
“穆楠书给我说的啊，我是直接找她调查的。”
“不过我还调查到了另外一个消息，你有没有兴趣听一听？”谢苑安很八卦。
陆成无事：“你说。”
“我听说，你的那两位哥们儿，其中一个现在毕业都麻烦。你会觉得开心么？”
谢苑安还发来了话筒采访的图案。
“没兴趣。”陆成道。
陆成没想那么多，博士和硕士入学之后无法毕业的人多了去，并不一定是菜，有些人在博士期间的规划不对，也可能会延毕。
毕竟，如果一开始就接触非常高难度的课题，很可能在毕业之前都没有论文产出，达不到毕业要求。
“你这么说就没意思了哈。”谢苑安似乎有些失落。
“真的没兴趣，毕竟他们不管怎么样，至少有了读书的过程，我啥都没有。”
“他们就算是延毕了，最后大概率依旧可以正常拿到学历学位，而我还是一样的普通。”陆成说。
“那倒也是。”
谢苑安接着道：“不过你可不普通哦，如果不是你，我这样的年纪可轻易进不到复赛的。”
“覃广博是创伤外科的，目前延毕了，进不到全国赛还情有可原，刘巉是手外科的，而且也毕业了，也没来参赛，好像华山医院也没有传说中的那么那么神啊。”
陆成：“……”
每个地方都有神，然而更多的其实还是普通人。