第246章 第243 病源扩张

安全办、医务科,都是处理医疗纠纷的地方。相对不同的是,安全办着力于处理偏向医疗冲突类纠纷。

一般涉及到要报警的冲突,都是由安全办来打理的。

姚鑫在交警和公安同志解释完后,说道:“病人从120转至我院急诊科后,我们急诊科的抢救室第一时间就进行了抢救。”

“在当时那么紧急的情况下,即便是及时抢救,再转至手术室的结果都是如此,如果还要等家属签字的话。”

“几位公安系统的同志,送过来的两个患者都可以不用等后续了,直接拉太平间就完事了。”

“抢救不及时,是态度问题,及时抢救了,但能力相对有限,这是地域性的问题。我们只能给尽我们最大的能力,尽到当天值班的一线班、二线班医生的最大个人能力。”

“所以,患者和家属所说的,违规未签字手术、技术不济,都是不存在的。”

“我们骨科的创伤外科亚专科参与手术的是聂枰,是我们医院为数不多的副主任医师。”

“我们湘州,有几个医院能够做到每天都有副高值勤二线班?目前我所了解到的就是我们医院才有这样的医生资源储备。”

“那既然抢救也及时了,抢救的人员、手术医师的级别已经接近我院的天花板了,还未抢救过来,就只能证明送来我院的急诊患者病种已经是超出了我们医院的急诊服务能力。”

“是伤得太重了。”

病人的一个相对年轻的家属反驳说:“你们医院不是还有主任医师吗?”

“吴主任他是昨天值二线班啊,创伤外科的几位副主任医师和主任医师是轮替值班的。”

“驴都得休息,总不能让五十多岁的吴主任天天值班,命都不要了吧?”

“要是这样安排的话,创伤外科的主任医师我们医院就没有了。”姚鑫苦口婆心地解释。

“什么意思?”病人家属很应激。

姚鑫好笑起来:“每个医院都很缺主任医师,有很多医院都希望可以把主任医师挖过去。”

“如果值班安排太过于不人性化,吴主任这么大一个医生,不知道跑路啊?”

病人家属说:“那现在,我哥他死了,就只能自认倒霉了?”

姚鑫说:“责任是在肇事者,或者是同等责任者,并不在我们医院里。”

“我们医院的总值班,是法定有权可以授予手术权限的,我们也第一时间就给予了授权,并未耽误抢救……”

警察局的一位同志道:“几位,你们家属不幸去世,你们很伤心,这我们其实都能理解的。”

“这是我们都不想看到的,不过事情已经发生了,而且已经成了既定事实,医院方也的确尽力了,结果依旧还是如此的话,也只能是节哀顺变了。”

“医院这边也挺忙的,我刚刚听姚院长说,车祸现场还有另外一个人还在手术室里进行抢救。”

“也可能还有其他病人来,大家就不要耽误时间了。”

比较懂得多的人就是逝者弟弟,也是这一次主要负责发言的:“我就是不服气这个,为什么跟我哥一起送来的另外一个人还有机会继续抢救,就我哥他?”

“这?就只是二选一的运气问题?”

姚鑫回道:“不是二选一,也不是我们选的,我们都尽力在抢救了,是天选的。没救过来就是没救过来,不是运气的问题,而是病情不同。”

“我们急诊科也有一些相对比较普通的轻症急诊,他们这些病种,才是相对安全保险的……”

过了大概十几分钟,病人和家属终于被打发了。

安全办的同志负责将病人家属护送去太平间方向认领患者及死亡单后,姚鑫揉了揉自己的额纹。

医务科和总值班的同志都还没离开。

他看向医务科的窦海清,问道:“这种授权抢救,但未成功的患者,是我们医院这个月的第几例了?我怎么感觉,次数比以往都要多不少呢?”

“姚院长,这应该是第三还是第四例了。”

窦海清说:“我也问过外科的一些同事,据他们讲,之所以总值班授权了手术又抢救不成功案例的频次增加,是急诊科这边送进手术室的极端病种频率比以前增加了至少三分之一。”

“以前,这些病种的部分患者,应该是死在抢救室的。”

“如果是死在了抢救室,那家属反倒还少点埋怨,毕竟我们都没进行什么处理,病人就没了。”

“进了手术室,人财两空,原则上,病人家属还要支付不少的抢救、手术费。”

窦海清这样的行政部分,是会负责分析医疗纠纷发生的核心的。

其实如果换位思考,窦海清也能理解病人的不接受。

我们来了,亲人没了,医院还要通知交钱。

我拿钱买一具尸体么?

但这个钱,医院还真要找家属催,因为按照目前华国的医疗支付制度,如果病人家属不缴费的话,这个费用可能要找临床医生‘分摊’!

医生自己付费救人?那还要不要生活了,以后的抢救还要不要尽心尽力?

当然,最后的最后,这些钱肯定是要落到责任方的,但病人家属可能又面临扯皮等问题了。

归根结底,还是有一部分钱的问题。

姚鑫也是外科高级职称,他也有二线班,闻言点了点头:“准确来说就是急诊科那边护送极端病种进手术室的能力提升了,但我们外科专业的医生,在应对这些极端病例的能力还没跟上是吧?”

窦海清的目光一闪,笑道:“姚院长,也不是这样,或许就是几率问题。”

姚鑫就是外科的,而且还是分管副院长,窦海清当然不敢是姚鑫能力不行。

“这又不是往外出报告,我们要分析问题的关键,找准解决办法,不然以后我们总是这么跑,这么跑?那也不对啊。”姚鑫示意窦海清把话说清楚点。

窦海清道:“姚院长,其实我也找了不少的二线班副主任医师们聊过,他们讲,这些相对极端的病种,以往就很少有能送进手术室的。”

“专科缺少接诊经验,突然一下子要处理这样的病种,的确有点生涩。”

一个外伤急诊病人的生还,归因下来要经历这么些劫数。

现场死不死。

转运的路上死不死。

急诊科死不死。

手术室死不死。

ICU重症监护室死不死。

都挺过去了,才能活过来。

姚鑫又问:“窦海清,那你们医务科有没有找急诊科的同志们聊过啊?急诊科怎么说?”

“既然专科的人表示,被急诊科送进手术室的极端病种人数增加了,总得有个具体的为什么啊?”

窦海清与总值班的人对看了一眼,挠了挠头,苦笑道:“姚院长,其实情况还是和上次卫生健康委员会的领导下来视察差不多。”

“就是说,今年通过遴选考试新进我院的陆成医生,个人能力比较突出。”

“他在降低急诊外科就诊患者死亡率的同时,自是把更多的患者送进了急诊手术室。”

姚鑫的眉头一拧:“怎么又是他?我们最近的话题就绕不开他了是吧?”

“我们医院是一个单位,不应该吹个人能力的,也不能宣扬个人英雄主义,我们应该是一个大的团队。”

窦海清苦笑,说:“姚院长,其实我们也不想上报这个理由啊,所以就一直压着的。”

“但事实就是如此,据急诊科的肖招喜主任所言,说陆成医生的止血技术,很有蹊跷。”

“急诊外科比较重要的两个能力,一个是开放速度,一个是止血水平。”

“陆成医生的两种能力都还不错,因此在急诊抢救过程中,水平就会与其他人产生一大截的差距。”

“虽然说,目前没有任何官方认可什么盲视野操作止血这个技术,但有极少数一部分人,是有这样的天赋的。”

“他们的存在,就是拉低急诊外科死亡率的核心灵魂。”

窦海清说到这里,轻轻一顿:“专科的医生觉得有点麻烦,可我们甚至都不敢去找陆成医生搞什么调节。”

“急诊科,本就是在接诊性命攸关的患者,陆成医生并不是强行去提升自己才搞了个人英雄主义,他只是做了一个急诊科医生的本分。”

“所以,要纠正目前的局面的话,好像就只能等外科的很多同事慢慢习惯,不断地提升自己的水平了。”

姚鑫轻轻点头,而后问:“那意思可不可以理解为,如果不是专科的人能力不济拉高了急诊患者的死亡率,急诊外科病种的综合死亡率,还可以变得更低?”

窦海清点头:“从我们掌握的数据来看,的确如此,陆成医生在值班的时候,能送进手术室的特殊病种数量,比他们肖主任值班的时候都还要高了至少三分之一。”

“这能力,太不讲理了。”窦海清自己都笑了起来。

没办法。

如果说陆成为了标杆自己,就积极主动地和别人换班,多值班,或者是跑到医院外面去搞什么抢救,就是为了给自己增加荣誉,那是陆成的人品和居心不正。

陆成没做这些,他只是该值班的时候值班,不值班的时候,也融入了医院的氛围,溜得比兔子还快。

陆成只是在值班的时候,踏踏实实、高质量地完成着自己的本分工作!

可即便如此,以陆成目前的能力,依旧能搞出来‘系统相对不平衡’,那你能怎么办嘛?

在这样的情况下,哪怕你不想去宣传个人英雄主义,你也必须把这个因素单独拧出来,探讨解决方案了。

不然的话,总值班授权抢救手术的次数多了,失败的次数也更多了,领导们也要经常出来处理。

在医院里,总值班和医务科都是打工的,可下一次值班的副院长处理的时候发毛了又要怎么办?

院长也是要值班的,只是他们值班的性质不一样,主要是兜底大事情。

姚鑫深吸了一口气,说:“那下次的院周例会上,我们就把这个点单独拧出来聊一聊,看能不能在其他院长或者主任们那里探讨出一个综合解决方案。”

“窦海清,你有什么好的建议没有?”

窦海清看了一眼姚鑫,又看了看总值班苦哈哈,谨慎说:“我只是有个不成熟的想法,并不能称之为建议。”

“你说。”姚鑫的音调拔高,似是要发怒的样子。

“授予陆成医生跟进手术室做手术的权利,或许可以解决问题。”

“因为根据死亡病例探讨记录的报告,本月死在手术室的更多人,死亡原因都是失血性休克。”

“陆成医生在抢救室都可以为他们搏一个机会,如果陆成医生可以跟进手术室的话,那说不定可以再能给这些病人搏得一个机会。”

“只是,陆成医生只是中级职称,一般能从急诊科跟进手术室的,都是参与‘急诊会诊’的性质,要副高才行。”

“或者就是院办特批,院办那边是姚院长你们授权的机构了。”

姚鑫为难道:“陆成才刚来我们医院,就要把他的权限和待遇都提升上去,我怕其他同事会有意见啊?”

姚鑫是认识陆成的,从私交的角度来讲,他乐意如此做。因为条件允许的话,他也想请陆成进手术室做点‘新手术’!

但姚鑫还没这么做,就是不想陆成标新立异,这样不好服众。

窦海清道:“我个人觉得大概率不会。”

“多劳多得。”

“至少外科参与过急诊手术的那些副高不会有这些想法,如此一来,只要急诊科的上级没意见,问题就不大了。”

“而根据目前改革后的薪酬制度,多劳多得,急诊科的抢救率、低死亡率、工作效率等综合评判制度,再加上陆成医生的工龄并不低、进中级的年限也有了那么久。”

“也能服众的。”

“现在的问题倒是,陆成医生他自己是否愿意如此了。”

“据我了解到的,陆成医生是一个相对比较谨慎的,防御性很强的。”窦海清说。

姚鑫想了想,说:“这个事,我去私下里找陆成医生聊一聊,如果通过这种方式可以解决这个矛盾的话,那就尽快解决掉。”

姚鑫的想法就是,人才就是人才啊。

在医疗行业里面,只要你的临床天赋足够高,就绝对不可能被埋没。

被埋没的,只能是你的个人能力还不够强,不够突出,不能创造出‘矛盾’!

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人已中年,这个医生才出道
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人已中年,这个医生才出道 共 278 章
第1章 中年主治第2章 加点就变强。第3章 唯结果论的医院!第5章 蚊子再小也是肉第6章 小县水深和宝藏男孩!第7章 肌腱缝合术和改良kessler缝合技法!第8章 家与‘相亲’!第9章 刀口上添饭第10章 辅助打boss第11章 肌腱缝合术!第12章 破而后立第一步!第14章 怎么就进步了这么多?!第15章 过来学习!第17章 医学骨架!第18章 ‘带教’!第19章 小墨迹带来的惊喜第20章 ‘小跟班’!第21章 技术开道!第22章 下乡高手!第23章 叔叔的用意!第24章 玩得‘很花’的相亲对象第25章 穆楠书第26章 ‘青云之梯’!第27章 陆医生的心情很不好!第28章 改良Tang法!第29章 佟教授的认可第30章 诚挚的谢意第31章 人无完人!第32章 业务拓展!第33章 ‘阑尾炎手术’第34章 路线选择!第35章 身边多好人!第36章 进击的陆成!第37章 改良Tang法get!第38章 菜刀也是刀第39章 搬着石头砸了脚第40章 仗势欺人?!第41章 学术严谨!第42章 地位!第43章 小陆的‘资源’!第44章 心念通达的向代洪第46章 机会来了第47章 上肢的都能搞第48章 入门之后,方见始终第49章 点评!第50章 脾切除术与田岛缝合法!第51章 陆渣男第52章 医者的意义!第53章 坏了,让他学到真技术了第54章 玩脱了?!第55章 我催出了个爹?!第56章 极致到了这种程度?第57章 放下执念第58章 ‘公平’!第59章 刨骨科的根!第60章 确定了,没朋友的!第61章 不用手术!第62章 争执!第63章 秩序紊乱期!第64章 真主治医师!第65章 食肉性林主任!第66章 小陆是专业骨科医生好吧第67章 火爆的技能点!第68章 缜密心思与理论系统第69章 小有名气!第70章 病友群!第71章 ‘渣男’ ‘卷王’第73章 毕竟大哥懂得多!第74章 转诊的高产病人!第75章 偏门技术!第76章 佟源安的自闭症!第77章 骨科的一贯会诊意见第78章 存不住的技能点!第79章 你们直接做了啊?第80章 坦然无惧!第81章 状告无门!第82章 你要搞我的骨干??第83章 为什么?第84章 关爱!第85章 示弱不行!第86章 必须要多方位把老百姓放心上!第87章 教师节的特殊礼物!第88章 各使神通!!第89章 学历破格!第90章 求一个念头通达!第91章 嚣张作者在线求锤!!!第92章 专家级缝合术!(求首订)第93章 素局和断指再植!第94章 向主任的反应!第95章 田壮的进步!第96章 家庭纠纷!第97章 经书难念!(100首订加更)第98章 治病的形式多样!(200首订加更)第99章 当什么医生?小医生。(300首订加更第100章 唠叨医生!(400首订加更)第101章 科研医生!(第十更,500首订加更)第102章 读书很苦!(600首订加更)第103章 青梅!(700首订加更)第104章 有一些故事就只属于两小只(800首订第105章 心念通达!(900首订加更)第106章 开班!(1000首订加更)第107章 老师团队!(1100首订加更)第108章 不可能!(1200首订加更)第109章 月老成了‘背景板’(1300首订加更第110章 吃瓜父女(1400首订加更)第111章 我更适合临床!(1500首订加更)第112章 小兄弟不‘一般’(1600首订加更)第113章 面板紊乱!(1700首订加更)第114章 露出鸡脚!(14)第115章 课题雏形!(24)第116章 这种‘关系户’怎么解?(34)第117章 绝食性平衡!(44)第118章 哪个单位的?(1000月票加更)第119章 不偏心,但更难受了(2000月票加更第120章 好吧,教室炸了!第121章 不会切菜穆楠书!第122章 普通人的普通生活第123章 小人物的‘悲哀’!第124章 名字还没起!(3000月票加更!)第125章 演示操作技法第126章 试验组和操作组第127章 数据测评,远远超出!第128章 别具一格‘火葬场’!第129章 好像有点不一样了第130章 全薪出差的穆楠书第131章 太上长老和归程第132章 群架第133章 急诊!第134章 技术管理!第135章 成熟的陆成!第136章 趁乱摸鱼!第137章 求人下贱!(4000月票加更)第138章 临危受命!第139章 这是半肢再植术??!第140章 围观!第141章 人品有问题!第142章 现实社会第143章 燃料也是料!第144章 向代洪:???第145章 彭海波:???第146章 前行有路,身边有人第147章 疲惫的彭坤!第148章 演戏?!第149章 我提过!第150章 不练手怎么成长?第151章 风起边陲!第152章 喵星人归来!第153章 我被保护得太好了第154章 佟源安:崽撮你!第155章 自闭症患者!第156章 脱产的陈松!第157章 穆冷来电!第158章 意外急诊第159章 小县城的人际关系!第160章 向主任的邀请!第161章 一朝天子一朝臣第162章 断肢再植!第163章 举报!第164章 无缝可插针!第165章 社会人和社会事儿第166章 墨迹的急诊!第167章 治愈系医生第168章 自卫型选手!第169章 破案了第170章 自闭症佟胖子!第171章 你会这种手术?!第172章 人精第173章 时间是最好的酒!第174章 一战成名!第175章 耐得住寂寞的男人!第176章 技能点清空!第177章 无名者卑!第178章 取巧‘居士’!第179章 名字挂上了!第180章 名字又挂上了第181章 ‘公平’使者第182章 成绩核定!第183章 你拿了什么奖?第184章 无名师兄之辈第185章 竞向视野!第186章 拿奖,归程!第187章 风波!第188章 林主任的厚托!第189章 长者心思!第190章 技术为王!第191章 淡定不了!第192章 人情世故无用!第193章 地级市医院的运行规则!第194章 主治翻身!第195章 综合水平:副主任医师!第196章 笔试成绩遥遥领先!第197章 招摇过街!第198章 哪里有那么多盘外招?第199章 覆巢之下!第200章 无名之辈!第201章 鸡毛当令箭!第202章 认知面!!第203章 这是跟班考核的?!第204章 一路绿灯!第205章 陆成去哪儿?!第206章 全国赛开始!第207章 普通和索然无味第208章 天才少女谢苑安!第209章 坏得可爱!第210章 这种操纵没办法第211章 他真的做到了!第212章 真不当人子的陈松!第213章 傲娇的陈松!第214章 报喜与参团!第215章 不信邪的大老板!第216章 都是个人选择!第217章 交接手续!第218章 现场急救!第219章 梁主任第220章 能力不济?第221章 倒反天罡第222章 打铁还需自身硬!第223章 杜强叔的麻花锤!第224章 超快速切开暴露!第225章 第一个安然的晚班!第226章 白班比夜班忙!第227章 医术在民第228章 洞房坏事和采访!第229章 并不是在吹牛!第230章 想过,没想成!第231章 意外装逼!第232章 不炫耀的线但活着!第233章 新技术,新起点!第234章 现在应该叫专家!第235章 耳熟的‘故人’?第236章 胜于便宜!第237章 目标确立!第238章 戴临坊本人!第239章 生死有命,但富贵在天!第240章 谢筱,妙不可言!第241章 急诊科不存在低调!第242章 报告!第243章 好人变多了!第244章 棋盘落定!第245章 我的职责!第246章 第243 病源扩张第247章 小有名气!第248章 主角没出来?第249章 会诊被吓鸽了!第250章 陆成是一杯老茶!第251章 有意义吗?!第252章 装完逼还要跑!第253章 带他一起来第254章 团圆与不团圆第255章 念想不在身边第256章 念念不忘!第257章 熊头与知己!第258章 偏执者!第259章 采风!第260章 老实了!第261章 龙卧着,虎趴着!第262章 奇葩!第263章 指挥与冲锋!第264章 新的副主任!第265章 挡箭牌!第266章 深思熟虑!第267章 能力与谋划!第268章 你尽管优秀!第269章 出来混迟早要还!第270章 科研人的烂漫!第271章 念念不忘,必有回响第272章 酒香不怕巷子深第273章 机遇来了!第274章 止血术专家级!第275章 只是低调!第276章 肉食者!第277章 观摩手术!第278章 越专业,越自卑!第279章 董畅登门!第280章 陈松祛魅!第281章 独孤求败与张无忌!第282章 努力最不值一提!第283章 论据!
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