第642章 第一泡尿和其他尿是不一样的？不能

第642章 第一泡尿和其他尿是不一样的？不能落后老周家

这段时间方言每周都要给他们两口子仔细检查一下，其余时间都是值班的医生在给他们检查。

不光是做中医检查，西医的检查也在做。

1978年现在这个时间段，西医做的怀孕尿液检查，主要是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）。

常用的方法有生物学方法和免疫学法。

生物学方法是利用动物（如青蛙、蟾蜍等）对孕妇尿液中的 hCG产生的生理反应来判断是否怀孕，如将孕妇尿液注入青蛙体内，观察青蛙是否排卵，这个办法其实中医里面也在用。

不过这个办法目前协和已经没有用了，现在使用的另外一种免疫学法。

那是用乳胶凝集抑制试验，通过抗原抗体反应来检测尿液中的 hCG，如果试验结果显示凝集反应被抑制，则提示可能怀孕。

尿 hCG检测通常在月经推迟 7天左右时，检测结果会比较准确，因为此时尿液中的 hCG浓度相对较高，更容易被检测到。

之前的检查都是每天早上检查黄慧婕的晨尿，试剂非常快就可以出现结果，到目前为止显示的都是未怀孕。

但是，这里面会有一些因素会影响到检查的结果。

比如常见的内分泌异常。

胡道虎的老婆本来之前就非常焦虑，那时候内分泌就不正常，这段时间调整她的身体，也不排除这块的原因。

不过经过方言这段时间的治疗后，现在她的身体状态基本上已经是正常人的状态了。

之前黄慧婕诊断是肝郁气滞，疏泻失常，胞脉受阻，以至不能摄精成孕。

现在她这些状态都消失了。

加上每天都检查，这种内分泌造成误判的概率其实应该是比较小的。

那么就剩下另外两种可能性了。

第一种就是检测过早，在怀孕早期，尤其是受精卵着床后的短时间内就进行尿液检测，此时尿液中的 hCG浓度可能还较低，低于检测方法的灵敏度，就容易出现假阴性结果，即实际上已经怀孕，但检测结果显示未怀孕，如果是这样，当然是皆大欢喜。

第二种就比较危险了，那就是异位妊娠。

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，大家更加习惯称宫外孕。

异位妊娠时，hCG分泌量通常比正常宫内妊娠少，且增长速度缓慢，可能导致尿液检测时 hCG水平较低而出现假阴性结果。

方言来到病房后，看到黄慧婕明显很激动。

她对着方言说道：

“方大夫，我感觉我已经怀上了，这个月的月经没有来，刚才还发生孕吐了。”

大部分孕妇的孕吐症状通常在怀孕 6周左右开始出现，一般在怀孕 8-10周左右达到高峰，然后在12周的左右的时候开始逐渐减轻直至消失。

这是妇女怀孕后，体内各种激素变化，对胃肠道产生刺激，从而引发的孕吐反应。

随着孕周增加，孕妇体内的激素水平会逐渐稳定并有所调整，身体也逐渐适应了怀孕的状态，胃肠道功能慢慢恢复，因此孕吐等早孕反应会逐渐缓解。

如果黄慧婕的说的是孕吐的话，那么她怀孕的时间倒是刚好符合。

方言点点头，对着黄慧婕说道：

“嗯，您先别激动，我把一下脉。”

方言也希望不要出什么幺蛾子。

能检查出怀孕当然是最好的。

方言摸了下黄慧婕的脉象，确实和之前出现了一些区别。

现在她脉象呈现往来流利，应指圆滑，如盘走珠，每分钟脉搏次数在90次左右，比正常人的脉象稍快。

方言摸了两只手都是这样。

接着为了排除宫外孕，方言又仔细观察起她的气色来。

面色无明显异常。

接着开始舌诊。

没有黄腻瘀热互结的黄色舌苔。

也没有暗红，瘀点，瘀斑。

舌苔薄白，舌质淡红。

接着方言用手按其腹部，没有腹疼的现象。

宫外孕早期，在下腹部可能触不到明显包块，或仅在一侧附件区触及轻微压痛。

随着病情发展，可在一侧下腹部触及边界不清、质地较软的包块，压痛明显。若出现内出血，下腹部可有压痛、反跳痛，腹肌紧张等表现，严重时可出现移动性浊音阳性。

一切正常的情况下，方言又松了一口气。

接着方言又询问停经史，询问有无少量出血，有无特殊气味。

得到的答案全是一切正常。

方言现在基本上确认，应该是真怀上了。

但是为什么没有检查出来呢？

“怎么样？方大夫？”胡道虎已经迫不及待了。

方言没有回答这个问题，快速的思考了一会儿后，对着胡道虎和黄慧婕问道：

“你们检查的时候是晨尿吗？”

说完他还特意提醒道：

“我的意思是，这泡尿是昨晚到早晨的第一泡尿吗？”

“当然是了！”胡道虎点点头说道。

不过黄慧婕却没有点头，而是稍微犹豫了一下后对着问道：

“我经常天亮前四五点起来上了厕所，这会影响检测吗？”

都不用方言回答，一旁的护士就说道：

“肯定会有影响呀。”

“不是早晨第一泡尿的话，可能检测不准确了。”

方言听到这里，就算是搞明白了怎么回事了。

千算万算，没有算到这种情况。

这属于是样本采集不当，采集的尿液不是晨尿。

因为晨尿中的 hCG浓度相对较高，更有利于检测，如果采集的是其他时段的尿液，怀孕初期hCG浓度较低，会增加假阴性的可能性。

就在两口子还有些懵逼的时候，方言对着他们说：

“虽然检查结果被影响了，但是现在基本上已经可以确定黄慧婕女士确实是怀孕了。”

“恭喜二位，你们备孕成功了！”

方言这话一出，其他人也都纷纷对着二人道贺。

胡道虎和黄慧婕两口子心情像是坐过山车似的，刚才还在纠结检查结果被影响，现在方言这话一出来，让他们瞬间陷入了狂喜中。

两口子也顾不得现场有这么多人，当即就拥抱在了一起，黄慧婕激动的对着丈夫说道：

“终于怀上了！真的怀上了！简直就像是做梦一样！”

胡道虎也点点头，笑着说道：

“对啊，真是不敢相信！”

这两口子今年四十多了，盼望这一天已经盼望了十几年，今天终于得偿所愿了。

方言对着他们说道：

“现在刚怀上孕，不要太过于激动。”

胡道虎激动的已经有些语无伦次了，点点头说道：

“对对对，方大夫说的对，他们家里夫人也怀上了，最懂这个。”

方言哭笑不得，自己老婆怀没怀自己都很懂好吧？

不过现在也能够确认一件事情，那就是之前他们在国外的时候一直没有怀上，那绝对是有人在里面搞事。

国外十几年怀不上回国两个月就怀上了，这基本上就是实锤了。

黄慧婕虽然身体不好，但是那也不是陈年旧疾，是最近一年多时间才开始了，之前她完完全全是一个正常女性，绝对是能够怀孕的那种。

所以，方言之前判断一点错都没有，他们老胡家绝对有人搞事儿。

想到这里，方言当即就对着他们提醒道：

“现在怀孕后就更要小心了，吃的喝的用的，还有日常出门的时候，都要注意安全。”

方言这番话一出，顿时让两口子一下就冷静了下来。

是啊，现在才开始呢。

看到他们两口子有些紧张，方言又安慰道：

“没事儿，至少国内比外边安全。”

“不管什么人想从国外进来，那都会有记录的，而且我们这地方也不是什么人都能进来的，只要在医院里，我们可以保证你们安全。”

听到方言这么说，胡道虎笑着说道：

“感谢方大夫，我们记下了。”

这时候方言又说道：

“怀孕这事儿胡先生如果需要的话，我们可以先不扩散，让大家都保密。”

胡道虎摆摆手：

“不用不用，倒是不用这么担心。”

说罢他看了妻子一眼，然后说道：

“我看还得大办一场，庆祝庆祝，最好是上报纸。”

“嗯。”黄慧婕点点头。

“我们之前就商量好了，只要是怀孕了，就大张旗鼓的宣传出去，感谢方大夫，感谢协和，感谢中侨办。”

“同时也让海外的那些侨胞们知道，咱们国内的中医技术是多么好。”

方言一听两口子这话，就知道胡道虎估计是想给家里人下套呢。

不过这也和他没关系，于是点点头说道：

“既然两位都想好了，那就按你们的办。”

胡道虎又说到：

“对了，我看下午再做个检测，到时候把检测报告拿出来，这样的话看起来就更有说服力了。”

方言点点头说道：

“那下午给黄女士安排个检测，确认结果后，这样你们看到也放心。”

胡道虎点点头说道：

“我也就是这个意思。”

说罢他有说道：

“结果出来等确认好后，我们就联系中侨办，到时候咱们再聊聊感谢医院和方大夫您的事儿。”

方言笑着摆摆手，倒是不怎么在意这个：

“治病救人是我们当医生的本分。”

不过胡道虎却说道：

“诶，老周他们家能捐两栋楼，我们两口子也不能落了后。”

“实不相瞒，他们在捐楼的时候，我们俩就想好这事儿了。”