第109章 月老成了‘背景板’(1300首订加更

第109章 月老成了‘背景板’(1300首订加更)

裸鼠尾动脉直径通常在0.2~0.3毫米,人体手指的固有动脉直径约为0.2毫米。

因为动脉直径相似,所以裸鼠尾动脉缝合是显微外科断指再植最佳的血管缝合耗材。

缝合好血管,让断指活下来是做断指再植术最基本的要求。

断指再植术的理论前提就是,需要有显微外科的熟手保证血管缝合,使得断指可以活下来!

“谢老师,没这个必要吧?”

谢苑安站起来,示意陆成跟她走,说:“你要和我吹这方面的牛,那就很有必要!~”

“你现在必须跟我过去。”

“今天要么你死得明白,要么就是我死得明白。”谢苑安大小姐似乎有些跋扈娇蛮。

陆成:“……”

什么跟什么,就是个缝合术而已,死得明白都放出来了。

当然,陆成也没有认怂。

研修班可不是什么大学的大班教学或者是初中高中的教室大锅饭,在这种研修班,你的能力越是突出,就越容易得到老师的偏爱。

这些教授,多给你准备一些惊喜教学,足够你受益终生。

佟源安教授固然优秀,可他毕竟年轻,这次任教的几位教授,除了谢苑安外,那都是大佬中的大佬,是湘雅医院里的手外科巨擘都必须客客气气对待的存在。

他们手里的技术,都是华国最顶级、最扛鼎的技术了。

陆成也的确没事情,而且他酒店也退了,没地方去,索性就跟着谢苑安进了协和医院的手外科练功房中的“高级技术修习室”!

进门就闻到了一股属于裸鼠的‘尿骚味儿’,不过谢苑安并未嫌弃这些味道,径直走向了裸鼠铁篓子。

“陆成,你先换衣服,穿戴无菌手术手套,我帮你准备一下……”谢苑安说。

陆成则是左右看了看,打量着高级修习室。

修习室灯光透亮,面积宽敞,六十个平米的空荡房间里,只有两个操作台。

宽八十厘米长三米的可移动手术操作台。

操作台两旁,配着四个可移动显微目镜,堪称是财大气粗。

靠墙边的置物架上,有各式样的绿色消毒包,装着的应该是显微外科的操作器械。

还有一张货物架,上面摆设着各种进口的‘缝针’、‘止血材料’等,每个框子里都装得满当。

陆成粗略估算,就这些材料如果他偷出去,至少都是七八十万了……

谢苑安端着装有裸鼠的笼子走近来,推给陆成后,对着陆成挑了挑下巴:“来吧……”

陆成说:“不做行不行啊?谢老师。”

“不行!~”谢苑安的语气刁蛮,完全没有了之前的月老‘大方’,双目嗔圆,仿佛陆成不做,就会影响到她的道心似的。

陆成只能照着做了啊……

这些陆成也练过的,虽然家里练习的时候,裸鼠没有这个专业,而且麻醉药物也都是要报备的……

一切准备就绪后,陆成就上了镜。

裸鼠断尾动脉的缝合原则上是要有一个人当作助手的,不过,单人也有单人的训练方法,就需要一个鼠尾夹。

这些器械都是有的。

而且,在陆成切开暴露了裸鼠尾动脉后,谢苑安也已经全副武装地坐在了陆成的对面,非常专业地开始做起了助手。

陆成用止血夹将裸鼠的尾动脉近端、远端都予以夹闭后,剪断了两处尾动脉。

而后陆成拿着持针器与进口的缝针开始缝合。

谢苑安这会儿通过目镜看到了陆成的持针器在目镜下的稳定样子,操作的弧度被放大以后,依旧稳沉,丝毫没有抖动的痕迹。

谢苑安再次抬头,发现陆成果然是个手外科熟手的样子,眼睛瞪大,一眨不眨……

谢苑安的内心开始翻滚,如同血液在沸腾。

“莫非?他不是吹牛?那…不是…穆楠书说他的优秀?”

陆成的缝合速度是不慢的!

血管缝合的难度在于具体而微的功力,并不是在于操作时长。

二十分钟后,谢苑安就用了修习室里非常专业的设备对老鼠的尾动脉进行了测量。

“血管直径:214μm!”

“即时血液通畅率99.3%!”

“通血速度:0.22-0.26ml/min!”

“Re2200-2500!”

“湍流体积比:12%……”

谢苑安的表情立刻变得委屈,眼圈都有些红肿,声音更是带着泣色:“为什么会这样?为什么能这样啊?”

“你为什么可以这样?”

谢苑安的三连问让陆成一脸懵逼,如同陆成甚至都看不明白谢苑安刚刚测量的这些数据是什么意思。

哦,血管直径和血液即时通过率,陆成是可以看得明白的。

陆成指着这些数据,早已经脱下了手套的他,诚挚问道:“谢老师,能解释一下这些数据么?”

“我不是手外科的,所以看不特别懂。”

真实伤害,暴击,绝杀,无解、龟波气功,这一刻直接砸在了谢苑安不大的脑壳上,让她整个人都嗡嗡的。

谢苑安的呼吸都粗重了不少,可生气归生气,她也没办法发作。

陆成把他的理由讲了,就是参加比赛,就是为了当职业选手挣钱——

“窸窣,哼哼!~”气流在谢苑安小巧的鼻孔中形成湍流,发出碰撞后发出窸窣声。

可事实既定,谢苑安也只能耷拉着脑袋:

“通血速度,并不是越快越好,也不是越慢越好。而是要越接近裸鼠尾动脉正常值。”

“裸鼠尾动脉的理论数值是0.2-0.3mL/min(毫升/分钟)。你这个0.22-0.26ml/min,就是比较标准的了。”

“因为是刚缝合,通血速度肯定存在变化。”

“但通血状态有好几种,层流是指平行于血管壁的层中可预测流速分布的血流状态。这种流动形式是理想化的,是整个人体循环系统中小血管流动的相当好的近似分布。”

“血管断裂之后,缝合部位有狭窄时,就会层流断开,形成湍流或者涡流。这很类似于河流。”

谢苑安用类比给外行陆成进行着解释,其实内心在泣血,我TM为什么要照顾他这个手外科外行的心态啊!

啊啊啊啊啊啊!~

“雷诺数 Re的无量纲参数的计算值可以来预测湍流,Re小于 2000的值预测流动将是层流,而大于 2500的值通常表明流动将是湍流。”

“能将Re控制在2000-25000范围内,是比较厉害的。”

“然而,虽然说整体Re评估并非湍流及涡流,但实则损伤后的局部,就会出现涡流和湍流。”

“涡流,则是与血管内的中心流线分离的局部涡流或停滞血流。这种涡流,也称为流动涡流,经常出现在血管分叉处和狭窄区域的远端。通常与主流方向逆流。”

“湍流在整体中的占比,就一定程度上会影射你的好坏,最常规的,如果湍流和涡流发生率比较高的话,就容易产生血栓。”

“心脏内容易发生血栓的原理就是湍流和涡流。可以用超声来进行测量……”

“湍流和涡流比越小越好,正常血管内的湍流和涡流的比例在1%-3%,裸鼠尾动脉则是在1%。”

“但那是康复之后,刚缝合完成时…”

谢苑安看向陆成,如同骄傲的皮球泄了气:“也是非常好的,比我要好很多很多。”

“你,学这个,真的。”

“只是。”

“为了比赛?”

陆成点了点头,没用声音再刺激即将崩溃的谢苑安,但形体动作,也成了压垮她的最后一根稻草。

谢苑安继续固定着相机进行拍照,固定‘证据’!

陆成看得清楚,她在撇嘴,嘴都快歪了的那种。

ps:1300首订没问题,第十三章加更,共计更新十八章。这本书是日常医生文,所以会多写一些人出来。

作者有存稿,不是现码的,这些章节都经过了多次修改和思考。

如果首订还可以更高,加更还有!

以上。

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人已中年,这个医生才出道
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书详情
人已中年,这个医生才出道 共 278 章
第1章 中年主治第2章 加点就变强。第3章 唯结果论的医院!第5章 蚊子再小也是肉第6章 小县水深和宝藏男孩!第7章 肌腱缝合术和改良kessler缝合技法!第8章 家与‘相亲’!第9章 刀口上添饭第10章 辅助打boss第11章 肌腱缝合术!第12章 破而后立第一步!第14章 怎么就进步了这么多?!第15章 过来学习!第17章 医学骨架!第18章 ‘带教’!第19章 小墨迹带来的惊喜第20章 ‘小跟班’!第21章 技术开道!第22章 下乡高手!第23章 叔叔的用意!第24章 玩得‘很花’的相亲对象第25章 穆楠书第26章 ‘青云之梯’!第27章 陆医生的心情很不好!第28章 改良Tang法!第29章 佟教授的认可第30章 诚挚的谢意第31章 人无完人!第32章 业务拓展!第33章 ‘阑尾炎手术’第34章 路线选择!第35章 身边多好人!第36章 进击的陆成!第37章 改良Tang法get!第38章 菜刀也是刀第39章 搬着石头砸了脚第40章 仗势欺人?!第41章 学术严谨!第42章 地位!第43章 小陆的‘资源’!第44章 心念通达的向代洪第46章 机会来了第47章 上肢的都能搞第48章 入门之后,方见始终第49章 点评!第50章 脾切除术与田岛缝合法!第51章 陆渣男第52章 医者的意义!第53章 坏了,让他学到真技术了第54章 玩脱了?!第55章 我催出了个爹?!第56章 极致到了这种程度?第57章 放下执念第58章 ‘公平’!第59章 刨骨科的根!第60章 确定了,没朋友的!第61章 不用手术!第62章 争执!第63章 秩序紊乱期!第64章 真主治医师!第65章 食肉性林主任!第66章 小陆是专业骨科医生好吧第67章 火爆的技能点!第68章 缜密心思与理论系统第69章 小有名气!第70章 病友群!第71章 ‘渣男’ ‘卷王’第73章 毕竟大哥懂得多!第74章 转诊的高产病人!第75章 偏门技术!第76章 佟源安的自闭症!第77章 骨科的一贯会诊意见第78章 存不住的技能点!第79章 你们直接做了啊?第80章 坦然无惧!第81章 状告无门!第82章 你要搞我的骨干??第83章 为什么?第84章 关爱!第85章 示弱不行!第86章 必须要多方位把老百姓放心上!第87章 教师节的特殊礼物!第88章 各使神通!!第89章 学历破格!第90章 求一个念头通达!第91章 嚣张作者在线求锤!!!第92章 专家级缝合术!(求首订)第93章 素局和断指再植!第94章 向主任的反应!第95章 田壮的进步!第96章 家庭纠纷!第97章 经书难念!(100首订加更)第98章 治病的形式多样!(200首订加更)第99章 当什么医生?小医生。(300首订加更第100章 唠叨医生!(400首订加更)第101章 科研医生!(第十更,500首订加更)第102章 读书很苦!(600首订加更)第103章 青梅!(700首订加更)第104章 有一些故事就只属于两小只(800首订第105章 心念通达!(900首订加更)第106章 开班!(1000首订加更)第107章 老师团队!(1100首订加更)第108章 不可能!(1200首订加更)第109章 月老成了‘背景板’(1300首订加更第110章 吃瓜父女(1400首订加更)第111章 我更适合临床!(1500首订加更)第112章 小兄弟不‘一般’(1600首订加更)第113章 面板紊乱!(1700首订加更)第114章 露出鸡脚!(14)第115章 课题雏形!(24)第116章 这种‘关系户’怎么解?(34)第117章 绝食性平衡!(44)第118章 哪个单位的?(1000月票加更)第119章 不偏心,但更难受了(2000月票加更第120章 好吧,教室炸了!第121章 不会切菜穆楠书!第122章 普通人的普通生活第123章 小人物的‘悲哀’!第124章 名字还没起!(3000月票加更!)第125章 演示操作技法第126章 试验组和操作组第127章 数据测评,远远超出!第128章 别具一格‘火葬场’!第129章 好像有点不一样了第130章 全薪出差的穆楠书第131章 太上长老和归程第132章 群架第133章 急诊!第134章 技术管理!第135章 成熟的陆成!第136章 趁乱摸鱼!第137章 求人下贱!(4000月票加更)第138章 临危受命!第139章 这是半肢再植术??!第140章 围观!第141章 人品有问题!第142章 现实社会第143章 燃料也是料!第144章 向代洪:???第145章 彭海波:???第146章 前行有路,身边有人第147章 疲惫的彭坤!第148章 演戏?!第149章 我提过!第150章 不练手怎么成长?第151章 风起边陲!第152章 喵星人归来!第153章 我被保护得太好了第154章 佟源安:崽撮你!第155章 自闭症患者!第156章 脱产的陈松!第157章 穆冷来电!第158章 意外急诊第159章 小县城的人际关系!第160章 向主任的邀请!第161章 一朝天子一朝臣第162章 断肢再植!第163章 举报!第164章 无缝可插针!第165章 社会人和社会事儿第166章 墨迹的急诊!第167章 治愈系医生第168章 自卫型选手!第169章 破案了第170章 自闭症佟胖子!第171章 你会这种手术?!第172章 人精第173章 时间是最好的酒!第174章 一战成名!第175章 耐得住寂寞的男人!第176章 技能点清空!第177章 无名者卑!第178章 取巧‘居士’!第179章 名字挂上了!第180章 名字又挂上了第181章 ‘公平’使者第182章 成绩核定!第183章 你拿了什么奖?第184章 无名师兄之辈第185章 竞向视野!第186章 拿奖,归程!第187章 风波!第188章 林主任的厚托!第189章 长者心思!第190章 技术为王!第191章 淡定不了!第192章 人情世故无用!第193章 地级市医院的运行规则!第194章 主治翻身!第195章 综合水平:副主任医师!第196章 笔试成绩遥遥领先!第197章 招摇过街!第198章 哪里有那么多盘外招?第199章 覆巢之下!第200章 无名之辈!第201章 鸡毛当令箭!第202章 认知面!!第203章 这是跟班考核的?!第204章 一路绿灯!第205章 陆成去哪儿?!第206章 全国赛开始!第207章 普通和索然无味第208章 天才少女谢苑安!第209章 坏得可爱!第210章 这种操纵没办法第211章 他真的做到了!第212章 真不当人子的陈松!第213章 傲娇的陈松!第214章 报喜与参团!第215章 不信邪的大老板!第216章 都是个人选择!第217章 交接手续!第218章 现场急救!第219章 梁主任第220章 能力不济?第221章 倒反天罡第222章 打铁还需自身硬!第223章 杜强叔的麻花锤!第224章 超快速切开暴露!第225章 第一个安然的晚班!第226章 白班比夜班忙!第227章 医术在民第228章 洞房坏事和采访!第229章 并不是在吹牛!第230章 想过,没想成!第231章 意外装逼!第232章 不炫耀的线但活着!第233章 新技术,新起点!第234章 现在应该叫专家!第235章 耳熟的‘故人’?第236章 胜于便宜!第237章 目标确立!第238章 戴临坊本人!第239章 生死有命,但富贵在天!第240章 谢筱,妙不可言!第241章 急诊科不存在低调!第242章 报告!第243章 好人变多了!第244章 棋盘落定!第245章 我的职责!第246章 第243 病源扩张第247章 小有名气!第248章 主角没出来?第249章 会诊被吓鸽了!第250章 陆成是一杯老茶!第251章 有意义吗?!第252章 装完逼还要跑!第253章 带他一起来第254章 团圆与不团圆第255章 念想不在身边第256章 念念不忘!第257章 熊头与知己!第258章 偏执者!第259章 采风!第260章 老实了!第261章 龙卧着,虎趴着!第262章 奇葩!第263章 指挥与冲锋!第264章 新的副主任!第265章 挡箭牌!第266章 深思熟虑!第267章 能力与谋划!第268章 你尽管优秀!第269章 出来混迟早要还!第270章 科研人的烂漫!第271章 念念不忘,必有回响第272章 酒香不怕巷子深第273章 机遇来了!第274章 止血术专家级!第275章 只是低调!第276章 肉食者!第277章 观摩手术!第278章 越专业,越自卑!第279章 董畅登门!第280章 陈松祛魅!第281章 独孤求败与张无忌!第282章 努力最不值一提!第283章 论据!
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