第1289章 首例志愿者
跨国医药巨头联盟代表团在南都省城的酒店已经住了好几天。
“他疯了！”汤普森第一个开口，“完全掌控核心技术？公开所有定价数据？这完全违背了商业逻辑！”
“但他说的是事实。”佐藤健一平静地说，“如果我们不合作，确实可能被排除在下一代治疗体系之外。”
“我们可以联合开发替代技术来应对。”另一个代表提议。
“需要多久？五年？十年？”一家欧洲制药公司的代表伊莎贝尔·莫罗博士摇头，“我仔细研究过杨平的论文，他们的技术路线与我们完全不同，是真正的创新，短时间内复制几乎不可能。”
施耐德揉着太阳穴：“关键问题在于我们是否真的需要维持联合阵线？黄佳才说得对，普惠框架下我们实际上是在竞争成为合作伙伴，而不是联合控制。如果我们六家继续捆绑，他可能会选择与其他中小型公司合作，那样我们的损失更大，不管怎么样，这一块未来的市场，我们必须拿下入场券。”
“所以你的建议是……各自谈判？”杜邦问。
“至少要保持灵活性。”施耐德说，“我们可以达成一个君子协议：在核心条款上保持协调，比如定价下限、区域划分，但具体合作方式可以各显神通。”
“我同意。”佐藤立即表态，“我们愿意在工艺优化和亚洲生产方面提供更有竞争力的方案。”
“但这样我们就会互相竞价，最终渔翁得利的是锐行。”汤普森反对。
“或者我们继续联合施压，”莫罗博士提议，“但目标调整：不是控制技术，而是争取更有利的授权条款。比如延长授权期限、降低授权费用、在决策机制中拥有更多话语权。”
最终，六巨头达成了一份内部备忘录：对外保持“协商一致”的形象，但在实际操作中，允许各公司根据自身优势，与锐行进行差异化谈判。同时，他们将联合向锐行施压，要求对普惠框架的某些条款进行“合理调整”。
谈判再次开启。
“黄先生，”施耐德代表发言，“经过讨论，我们愿意在普惠框架下探讨合作。但有几个问题需要解决：第一，授权期限应该不少于15年；第二，合作伙伴在所在区域应享有一定的市场保护期；第三，定价机制需要更多的灵活性，特别是针对不同医疗体系的国家；第四，我们希望建立一个联合指导委员会，合作伙伴在其中拥有实质性的建议权。”
黄佳才听完，微微点头：“这些问题我们可以讨论，我们的核心原则我也需要重申：核心技术控制权、全球定价透明度、非排他性原则。只要在这三条核心原则之内，锐行愿意与各位进行建设性对话。”
各位代表交换眼神之后，施耐德说：“那好，我们继续一些合作的细节沟通。”……
两个小时后，黄佳才看了一眼时间：“今天已经谈了很多，我建议明天继续，我们可以继续就具体条款逐项讨论。另外，明天下午，杨平教授团队成员将从实验室过来，与各位进行技术层面的交流。”
这个消息让代表们精神一振。见杨平教授团队成员，意味着可以更直接地了解技术细节，也意味着锐行确实在认真考虑合作。
会议结束，代表团离开。
黄佳才独自留在会议室，助理走进来。
“黄总，华尔街日报的记者想就这次谈判进行采访。”
“暂时不回应。”黄佳才说。
……
华盛顿，白宫东翼。
椭圆形办公室里，一场关乎生死的特别会议正在举行。这不是常规的国家安全会议，却可能影响美国在生物科技领域的未来地位。
“总统先生，数据就在这里。”国家卫生研究院（NIH）院长艾伦·威尔逊博士将一份厚厚的报告放在橡木桌面上，“三博研究所提供的临床试验数据，经过我们最严格的双盲复核，确认有效率达到92%，而现有标准疗法平均只有19%。严重不良反应率1.2%，远低于FDA常规审批要求的5%红线。”
总统先生翻阅着报告，眉头紧锁。他是律师出身，对科学数据保持着本能的审慎，但报告上那些图表和统计显著性标志（p<0.001）不会说谎。
“安全问题呢？”总统抬头问，“特别是技术转移和长期依赖性。”
“这正是关键点。”国家安全顾问接过话，“中国人在协议中明确表示：核心知识产权不转让，生产工艺不转让，治疗只能在指定中心进行。这意味着，即使我们批准使用，技术控制权仍在中国人手中。”
总统放下报告，身体后仰，没有说话，办公室内陷入短暂的沉默。
“里高扬的病情怎么样了？”总统突然问。
卫生与公众服务部部长回答：“颅内的肿瘤继续在增大，约翰内森博士预测，生命期以月计算，现在已经错过手术时机，如果再拖延，会错过K疗法的最佳时机。”
“如果他有什么问题，而我们因为程序原因拒绝了一项可能救他的疗法，”总统缓缓地说，“舆论会怎么说？《纽约时报》的头条会不会是‘官僚主义杀死美国企业家’？”
没有人回答，但所有人都知道答案。
“政治影响呢？”总统看向自己的幕僚长。
“参议院卫生委员会已经收到超过五万封选民来信，要求加快审批。二十三个患者权益组织明天将在华盛顿纪念碑前集会。华尔街那边……BG集团的股票在过去两周下跌了18%，但有趣的是，如果FDA批准的消息传出，分析师预测会暴涨40%以上。”
总统站起身，走到窗前，远处，华盛顿纪念碑在阳光下矗立。
“艾伦，”他没有回头，“以专业角度，你认为这项技术值得冒险吗？”
威尔逊博士深吸一口气：“总统先生，我从事肿瘤科学研究四十年，这是我见过最颠覆性的进展。它可能开启一个全新的治疗模式。如果我们拒绝，欧洲、日本、甚至新加坡都会抢着合作，那时候我们就真的落后了。”
“凯瑟琳，”总统转向国家安全顾问，“如果我们批准，最坏的情况是什么？”
“技术依赖，数据安全风险，以及可能打开一个口子，让更多中国生物技术以类似方式进入美国市场。”
总统点点头，回到桌前。他的手指在桌面上轻轻敲击。
“这样。”他最终开口，“签发总统特别授权，批准K疗法在美国进行‘紧急人道主义临床试验’，首期允许治疗不超过十名危重患者。但要附加条件：第一，所有治疗数据必须与美国国立卫生研究院实时共享；第二，治疗必须在约翰·霍普金斯医院进行，美方医疗团队全程参与；第三，如果发生严重不良事件，授权立即终止；第四……”他顿了顿，“这件事要低调处理，文件标注‘国家安全豁免’，不进入常规审批公示程序。”
“里高扬会成为第一个吗？”幕僚长问。
“他自己争取来的，不是吗？”总统意味深长地说，“告诉FDA，文件今天下午五点前签发。但记住，这只是特例，不是先例。”
当消息通过加密线路传到纽约长老会医院时，里高扬已经显得十分虚弱。罗尔夫俯身在他耳边，一字一句地说：“批了，您将成为美国第一个接受K疗法的患者。”
里高扬的眼睛微微睁开，浑浊的眼球里闪过一丝光亮。他用尽力气，用几乎听不见的声音说：“去中国……越快越好……”
……
锐行总部，黄佳才在收到美方通报后，立即召开了紧急战略会议。
“里高扬果然神通广大！总统特别授权，十人限额，附加四项条件。”黄佳才将文件摘要投影在屏幕上，“这意味着什么？”
法律顾问率先发言：“这意味着美方没有走常规审批通道，而是动用行政特权开了一个小口子。这既是对技术的承认，也是对我们的限制——他们想获取数据，想学习技术，但又不想正式放开市场。”
“杨教授那边准备好了吗？”黄佳才问。
“三博研究所的技术已经成熟，随时可以开始K治疗。”宋子墨回答，他代表杨平参加这次会议，“但我们坚持两点：第一，治疗必须在我们研究所进行；第二，拒绝任何美方人员参与。”
“美方不会同意把病人送到中国。”有人提出疑虑。
“那就没得谈。”宋子墨语气坚定，“K疗法不是简单的药物注射，而是一套复杂的治疗方案，包括靶向病毒载体构建、个体化剂量计算、治疗后的监测。任何一个环节出错，都可能致命。目前只有我们研究所具备完整执行能力。”
“里高扬是特殊的美国人在美国医疗人员的参与的这一条，他们可能不会让步。”刚刚提出疑虑的人继续说。
宋子墨清楚地回答：“这不是谈判，他们是请求，我们是否接受还不一定。告诉他们，不可能让美国医务人员参与，他们不具备参与K疗法的技术条件。”
“里高扬的治疗数据可以跟他们共享。”宋子墨补充道。
黄佳才沉默片刻，然后说：“回复美方：治疗仍在中国三博研究所进行，不允许美方医疗人员参与，所有数据可以实时共享。同时，作为交换，美方必须公开承诺，在首期临床试验结束后，启动K疗法的正式审批程序。”
“这够吗？”有人问。
“对里高扬来说，够了，对我们来说，也够了。”黄佳才站起身，“对他来说，每一分钟都在与死亡赛跑。而对美国当局来说，他们需要这个案例，既展示了人道主义，又获取了关键技术数据。我们也获得了对方对这项技术的认可，然后借机推向全世界。”
他转向助理：“通知BG集团的罗尔夫，如果他们同意我们的条件，立即可以将里高扬送来。”
命令下达，机器开始运转。
四十八小时后，一架湾流G650医疗专机降落在南都国际机场。飞机经过特殊改装，配备了完整的重症监护单元，里高扬在飞行全程处于医务人员和各种监护仪器的监护下。
机场跑道旁，三博医院的移动ICU车辆已经待命。当舱门打开，罗尔夫第一个走下舷梯，他的脸上写满了疲惫和焦虑。过去七十二小时，他几乎没有合眼，协调着跨越半个地球的复杂转运。
“黄总，宋博士。”罗尔夫与迎接的中方团队握手，手心里全是汗，“我们又见面了，感谢你们所做的一切，里高扬先生的情况……很不好。”
紧跟在罗尔夫后面的是约翰内森，他握住宋子墨的手没有说话。
宋子墨点点头，没有寒暄，直接走向救护车：“先去医院，路上看数据。”
车队驰向三博研究所。车内，宋子墨在平板电脑上快速浏览着里高扬最新的影像资料和生化指标，眉头越皱越紧。
“肿瘤体积比两周前增大了27%，”他对同车的约翰内森说，“侵犯的范围在扩大，脑积水明显。先做脑室外引流，降低颅压，否则还没开始治疗，就可能导致脑疝。”
旁边的研究生快速记录。
“引流后观察24小时，如果生命体征稳定，再启动K疗法第一阶段。”
坐在对面的罗尔夫紧张地问：“风险有多大？”
杨平抬起头，目光平静：“任何治疗都有风险，但对于里高扬先生目前的情况，不治疗的风险是100%死亡，治疗的风险……我们的评估是50%成功率。”
“只有50%？”罗尔夫声音发颤。
“这还是乐观估计。”宋子墨说，“如果早三个月，成功率可以在80%以上。但现在，肿瘤负荷太大，全身状况太差，但我们还是会尽力。”
罗尔夫闭上眼睛，深吸一口气：“他本人知道这个概率，他说无论如何，都要试试。”
“有些事情……我知道，不应该在这个场合说，但是我代表里高扬先生还是要说一声……对不起，谢谢你们能够接受我们。”罗尔夫用感激的语气说道。