第21章 医务科查岗的夜晚

医务科夜查来的那晚，急诊大厅反倒格外安静。

晚上十一点半，刘振华带着两个人走进来，皮鞋磕在地砖上的声响，比角落里的监护仪提示音还清楚。

秦海正坐在办公室翻病历，抬眼时半分意外都没有。

“刘主任，这么晚。”

“夜间医疗安全检查。”刘振华扯了扯嘴角，“不打扰你们抢救吧？”

赵护士躲在护士站后面翻了个白眼。

嘴上说不打扰，来的次次都是最耽误事的。

刘振华身后的干事攥着记录本，先查值班人员在岗情况，再核对抢救车封条，又翻起会诊登记本。

翻到最近几页，林野的名字出现频率高得扎眼，干事笔尖顿了好几次。

抢救车封条被拍照，医用冰箱温度被登记，连夜间会诊登记本上有没有漏签名都被红笔圈了出来。

赵护士压着嗓子嘀咕：“查得比我们抢人还细。”

孙志强没敢接话，只用眼神示意她闭嘴。

刘振华今晚不是单独来的，身后还跟着科教科和护理部的人，摆明了不是随便走个过场。

“林野在吗？”

林野刚从抢救室出来：“在。”

刘振华扫他一眼：“今晚你负责什么？”

“跟抢救前台，孙志强老师带教。”

孙志强立刻站出来：“我全程在现场。”

刘振华点点头：“很好。规培医师不能单独做高危决策，这个原则，希望急诊科一直记牢。”

话说得客气，落进在场所有人耳朵里，像钉了颗冷钉子。

秦海没接话，只问：“查完了？”

“还要查会诊流程。”刘振华翻着登记本，“最近跨科会诊启动得太频繁，各科主任都反映急诊深夜电话变多。我们不拦着救人，但电话谁打的、依据谁写的、上级医师有没有到场，每一步都要留痕清楚。”

秦海语气平淡：“主任们是反映电话多，还是反映救回来的病人多？”

刘振华抬眼盯他。

秦海继续说：“急诊也想少打电话。病人要是都按教科书发病，我第一个让林野关机睡觉。”

孙志强低头咳了一声，硬把笑憋了回去。

话音刚落，急诊门外突然传来刺耳的急救车刹车声。

120平车被火速推进来。

三十多岁的男人躺在车上，脸色青紫，右侧胸廓起伏明显比左侧弱，呼吸声像被什么东西死死掐住。

急救员一边推一边喊：“车祸伤，胸闷气急，路上血压掉！”

刘振华手里的登记本还没合上。

秦海已经站起身：“进抢救室！”

林野快步跟上去。

男人叫赵强，是货车司机，路上被追尾，胸口狠狠撞在方向盘上。

陪来的妻子满脸是泪，手里还攥着交警开的事故认定书。

“医生，他刚才还能说话，现在怎么喘成这样啊？”

急救员快速交接：“安全带勒伤，方向盘撞击胸部，现场意识清楚，转运途中呼吸困难加重，血压从110掉到80多，血氧饱和度一路往下掉。”

秦海边听边扫了眼刘振华：“交接时间记上。”

刘振华身后的干事下意识举笔，刚写了两个字才反应过来，自己不是来帮急诊做抢救记录的。

赵护士剪开病人上衣，右胸大片擦撞伤露了出来。

孙志强拿听诊器一听，脸色瞬间变了：“右侧呼吸音几乎消失。”

林野盯着病人鼓胀的颈静脉和不停往下掉的血氧，视野里弹出淡蓝色的系统字迹。

【急诊预警启动。】

【患者：赵强，男，36岁。】

【表象：车祸后胸痛。】

【高危风险：张力性气胸。】

【误诊概率：69%。】

【关键异常：进行性呼吸困难、颈静脉怒张、右侧呼吸音明显减弱、血压持续下降。】

【循环崩溃倒计时：08分42秒。】

林野心脏猛地一沉。

八分钟。

这根本等不及拍CT慢慢确认。

孙志强也已经有了判断：“张力性气胸可能性极大。”

刘振华站在抢救室门口，脸色严肃：“需要谁操作？上级医师在场吗？”

他的笔尖还压在记录本上。

可此刻每一秒都拉得格外长，耗不起。