第100章 难缠的病人

外科教父海与夏第 100 / 1477 章2,609 字

“行,我们去查房吧!”杨平说,问得也差不多了。

对于曾主任微妙的态度,杨平能够敏锐地感觉,暂时不去计较。

在曾主任的陪同下,杨平带大家查房。

二十一个病人,除了刚才那个小伙子,还有二十个。

六个颈肩腰腿痛的,做保守治疗;十四个手术病人,两个锁骨骨折,一个肱骨骨折,两个尺桡骨骨折,一个股骨骨折,三个胫腓骨骨折,三个肌腱断裂的,一个手指骨折的,一个骨盆骨折,做了外固定架。

虽然是挂职主任,但来这里不是度假,是治病救人,杨平查房很认真。

当查完最后一个病人时,还有一个病房,门是关着的,应该是空的,没有住人,杨平看了一眼。

曾主任说:“没有了。”

突然,门打开了,一个大约七十岁,带着黑框圆眼镜的老头出来:“曾小宝,我就不是病人,你有两把刷子呀,叫人赶我去外科住,我偏不,我又回来了。”

这病房不是叫锁上吗?怎么他又搬回来了?

曾主任这下尴尬了,脸上像涂了辣椒油,火辣辣的。

“这个,什么情况?”杨平低声问道,都已经站在门口,不问问也不行。

“这个病人做了手术一年多,现来疗养的,也一起看看吧。”曾主任硬着头皮说。

旋即到门口赔笑脸:“哪里,严老师,外科有个单间,所以安排你过去,这里马上要收病人。”

“哼!”病人冷哼一声。

杨平带着大家进去。

“这个病人谁管的?汇报病史!”曾主任喊。

医生还没开口,病人自己开口了:“腰椎间盘突出症,主要症状是右下肢麻痛,麻痛很厉害,走路都困难,做了手术,还是痛,钱花了,痛苦一点也没减少。”

“可以看看不?”杨平早就看出,这个病人是纠纷病人。

曾主任介绍说:“这是省城来的杨主任,特意来帮你看看,或许有好办法。”

“杨主任?省城的?正好,我还要去省城上访告状,手术就是省城的教授做的?除去医保报销的,我自己出了两万多,现在腿痛问题没解决,腰又不好使了。”病人态度很不好,满腹怨气。

“曾小宝,我告诉你,等我腿好一点,我一定要去上访,告你们的状,你们这是什么,草菅人命,你以为我不知道,你和省城那个曾教授是亲戚,你们串通一气,其中肯定有不可告人的东西,我告状信都写好了。”病人噼里啪啦,说话一套一套的。

杨平握住他的手说:“怎么称呼,先消消气,说说什么问题,我帮你看看?”

“严老师!”曾主任说,很尴尬。

杨平说:“严老师,你是什么问题,说说看。”

病人拿出一个本子:“去年六月十七号,在这里,就这个医院做了CT,诊断腰椎间盘突出,L4/L5,L5/S1,椎管狭窄,右侧神经根受压,做了一个月保守治疗,无效。曾小宝推荐省城附一曾教授做手术,手术日期我看看,去年七月二十八日,请曾教授在这里做手术,当时给了五千元红包,记录在这里。术后右下肢疼痛没有任何缓解,拆线出院后,九月二十日又来住院,从那个时候开始,住院出院,出院住院,这一年多就这么反复,现在又快年底了,没有任何缓解,你说怎么解决?”

厚厚的本子,手指粘着口水,一页一页地翻,然后拿笔又写起来:“今天,今天几号,我记一下,曾小宝带省城,叫什么名字?”

老头看杨平的工牌:“杨平,杨主任,查房,记下了。”

老头写完合上本子,放到枕头下面。

这病史不用介绍了,比病历写的还清楚,病历上有的,他有;病历上没有的,他也记下了。

“严老师,退休前教什么的呀,我帮你检查一下可以不?”杨平说。

他躺下来:“高中政治,检查就检查,我都配合,到时候不要说我不配合医生,所以效果不好。”

刚刚病人自述病史的时候,杨平也翻看了病历,以前做了L4/L5和L5/S1腰椎间盘摘除+后路减压+椎间融合+椎弓根钉内固定术。

附一院的曾教授,杨平不认识,但知道,但是手术水平肯定没有问题的,省内一流,那问题出在哪呢?

他给病人右下肢做直腿抬高试验,明显阳性,三十度都抬不了,检查一下肌力和感觉,坐骨神经支配的肌肉肌力稍弱,感觉也差一点,右侧小腿肌肉有萎缩。

再做抗阻外展外旋试验和4字试验都阳性。

“不行,不行,又麻又痛,受不了。”病人喊。

杨平让病人趴下,他按了梨状肌的位置,肌肉局部比正常的要硬,一按,病人又喊难受,右下肢麻痛厉害。

这个可能存在梨状肌综合征?

曾教授下来做手术,可能比较忙,只看了片子,腰椎间盘突出压到右侧神经很,影像与症状高度吻合,就没有细查,直接上手术了,这种情况不是没有。

“怎么样,看明白没?你跟这件事件无关,我不会告你,但是曾小宝,我一定要告。”病人坐起来。

查完房,杨平心里梳理了一下,科室的病人,除了刚才左侧骨干慢性骨髓炎的,这个病人诊治也有问题。

杨平通过这段时间在系统空间大量的阅读,加上原来的扎实理论基础,无论是知识面还是知识深度,都进步很快。

这两个病人要一个一个来,如果直说,自然会让曾主任颜面扫地,虽然杨平在这里只有两周时间,没必要倒了人家面子。

做人两件事不能做:断人财路,倒人面子。

杨平决定还是迂回一下比较好,先把刚才纠纷病人拿出来说说,这个病人估计曾主任已经焦头烂额,能够给他出主意,他何乐不为。

“出丑了,出丑了!”曾主任擦汗。

杨平轻松地说:“哪个医院都有难缠的病人,不算事。”

曾主任说:“杨主任!你看,这些病人有什么指导意见。”

“谈不上指导,曾主任经验丰富,又在附一院进修过,这些病例处理非常到位,看来,盘院长把骨科独立出来是有底气的。”杨平当着众人的面说。

曾主任虽然刚才出丑,但是经杨平这么一说,稍微挽回一点面子。

“曾主任,我们到办公室坐坐?”杨平说。

曾主任知道他有话说,立刻点头。

到主任办公室,曾主任倒茶。

杨平说:“曾主任,这个腰椎间盘突出症的,我怀疑存在梨状肌综合征,如果可以动员他做个梨状肌出口的核磁和肌电图,就可以鉴别,真是梨状肌出口综合征,再做一次手术,松解坐骨神经,问题可以解决。”

要是问题真能解决,他磕几个头都愿意,这个病人是他的心病,太难缠了,头上的白头发,一半是他闹的。

病人闹了几次,到办公室闹,下班路上堵,现在干脆住着不走了,告状的信都投到县长信箱了。

“医院没有核磁,做核磁要到石坡人民医院去,门诊不能报销,他肯定不干,现在住院都没给一分钱。”曾主任一肚子苦水。

“做个CT和肌电图也可以,也可以看出来,CT和肌电图都有吧?”杨平说。

“有,都有!”曾主任说。

“那我们一起去看看病人,跟他谈谈?”曾主任说。

杨平说:“没问题的,我来跟他谈,最好把他叫到这里来。”

“我去叫!”曾主任要出去。

杨平把曾主任叫住,向他把病人家庭情况了解清楚,再让他去请人。

没多久,病人拄着拐杖,一瘸一拐,过来了。

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外科教父
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第1章 深夜抢救第2章 天降大奖第3章 海姆里克急救第4章 考试第5章 CT也看不到的骨折(上)第6章 CT也看不到的骨折(下)第7章 驯服张林第8章 兄弟,你行不行呀?第9章 飞机速度第10章 怀疑第11章 张林请客第12章 主任查房第13章 婴儿断指再植第14章 天才第15章 困局第16章 完美谢幕第17章 师兄第18章 创伤急救中心第19章 一鸣惊人(上)第20章 一鸣惊人(中)第21章 一鸣惊人(下)第22章 一鸣惊人(续)第23章 加鸡腿第24章 最怕就是采访第25章 爷也是有钱人了第26章 庆功会第27章 一百例断指再植第28章 二叔烤鱼第29章 陌生的朋友第30章 小试牛刀第31章 功夫在台下第32章 被盯上了第33章 魔幻的儿科门诊第34章 急诊出诊第35章 争分夺秒第36章 温暖的接力第37章 小两口慢用第38章 张老头的吩咐第39章 爱马仕第40章 风萧萧兮易水寒第41章 魔方复原第42章 医生值班室第43章 疑难杂症第44章 两颗螺钉惹的祸第45章 谁的电话第46章 危险的手术第47章 桌子还留着第48章 张老头骨折了第49章 最强病人驾到第50章 明天真能正常行走?第51章 真没看懂第52章 下来买包烟第53章 准备小课第54章 牛顿也学医的第55章 讨论第56章 冤家路窄第57章 绝不手术第58章 绝学第59章 没有最快,只有更快第60章 麻药会降智商第61章 左右互搏术第62章 魔手第63章 你究竟什么不会第64章 超级培养大法第65章 第三击第66章 超现实主义第67章 华侨楼的大佬第68章 抢手术第69章 石坡之行第70章 教授的风采第71章 手术把握不大?第72章 突然休克第73章 闪电行动第74章 教授不是白叫的第75章 答谢晚宴第76章 人事变动第77章 兄弟第78章 空降的主任第79章 手术秀第80章 火第81章 真正的秀第82章 臣服第83章 参观手术室第84章 推心置腹第85章 一篇报道第86章 进阶运动医学第87章 大事第88章 下乡医疗队第89章 失败的DIY第90章 偶遇第91章 山雨欲来第92章 十万火急第93章 熊猫血第94章 一波三折第95章 八百毫升血第96章 谁是献血的人第97章 再出发第98章 落脚第99章 杨主任第100章 难缠的病人
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