第19章 一鸣惊人(上)

外科教父海与夏第 19 / 1477 章3,500 字

创伤急救中心的揭牌仪式,场面颇为壮观。

夏院长带着几位副院长和外科系统的主任们,在急诊科大门口的台阶上站成一排,底下是各科室前来凑人头的医生护士、研究生、规培生,人头攒动,显得格外热闹。

夏院长先是一番慷慨激昂的讲话,接着各科主任轮流表态,内容无外乎无私奉献、齐心协力。最后,夏院长大手一挥,揭开了红绸——“创伤急救中心”几个鎏金大字在阳光下熠熠生辉。

现场响起一片热烈的掌声。

然而,谁也没想到,这个新成立的中心,会在短短几天后,就以如此惨烈的方式迎来它的首次大考。

清晨七点多,专线电话刺耳地响起——附近一家工厂起火,上级要求三博医院立刻派遣直升机和救护车参与救援!

天上地下,同时出发!

直升机先行抵达,降落在事发地点附近的足球场。随机医生护士携带急救箱,冲向那片浓烟滚滚的事故现场,浓烟如一条巨龙攀延而上。

现场混乱不堪,警戒线外挤满了人。消防车环绕,多条高压水柱交错射向坍塌的厂房。就在不久前,好不容易扑灭的大火导致了房屋坍塌,十一个人被埋,其中有八名是消防员。

终于,又挖出一个。

“让开!让开!让开!”几名消防员用担架抬着一个人从浓烟中冲了出来。

“强子!挺住!你给我挺住!”扶着担架的消防员声音嘶哑,带着哭腔。

现场指挥的副市长立刻冲上前:“什么情况?”

“我们的战友!人是清醒的,右上肢被压断了,断成了好几截!还有一个手指没找到!”消防员语速极快。

“快!送最近的医院!”

“三博医院!”

“三博的救护车呢?”

“在这里!”救护车旁的医生立刻举手,急救员奔跑着接过担架。

断肢被迅速清点,用无菌纱布包裹,装入塑料袋,再放进专用的冷藏冰箱。前臂建立了静脉通道,生理盐水正在滴注。护士在车上完成抽血,自动化设备完成了化验,电话已通知急诊科准备红细胞和血浆。

“快!回医院!”

“报告!堵车了,现在是早高峰!”

“堵车?!他娘的!”副市长爆了粗口,“交警!派警车和摩托车开路!疏通交通!不让路的,把车子给我掀了!”

“不用!”随机医生喊道,“我们直升机就停在旁边足球场,用救护车把病人送上直升机,很快就能到医院!”

“直升机?好!这个病人交给你们了!”副市长当机立断,随即又红着眼对通讯器吼道,“里面还有多少人?给我加快速度!”

“报告!已经救出六个伤员,四个是消防员,两个是工人,还有五个埋在里面。”

副市长的头嗡嗡作响,衣服可以拧出水来,眼睛直勾勾地凝视着冒烟的废墟,五条人命呀!!!

“强子!给我挺住呀!兄弟们,冲进去……”几个消防员对着强子的救护车吼一嗓子,义无返顾地重返废墟。

创伤急救中心,以这样悲壮的方式,迎来了它的第一位病人。

消息传到急诊科:五段离断!光是听着就让人头皮发麻。据说是在房屋坍塌时,被带有几道锋利刀片的机器砸中所致。

杨平和韩主任直奔天台。专用电梯门一开,天台上已是人头攒动。停机坪旁,熊主任带着几名医生护士严阵以待,旁边放着装满急救药品器械的大箱子。

夏院长刚刚挂断一个电话,满头大汗,后背的衬衫湿了一片:“是!是我们的直升机!抢救小组已经成立,人员全部就位!请您放心,我们一定完成任务!”

他转向韩主任和杨平,语速飞快:“老韩,基本情况熊主任已经跟你说了。直升机马上降落,你们立刻评估病人,制定方案,集合精兵强将,迅速手术!”

天空中,直升机的轰鸣声由远及近,在天台上空稍作盘旋后,稳稳降落在停机坪上。巨大的旋翼卷起狂风,吹得众人衣衫猎猎,发丝飞扬。

担架被迅速抬出,冲向天台电梯。急诊医生护士几乎贴着担架奔跑。

“术前检查完善,直接手术!”熊主任挥手下令。

“市政府的罗秘书正在赶来。抢救小组由罗秘书任组长,我任副组长,老韩你是首席专家。”夏院长言简意赅地交代,“指挥部设在外科大楼会议室,罗秘书要求全程直播抢救过程。李市长在帝都开会,非常关心,已经在赶回来的路上。”

“宋子墨、卢小五、张林已经在手术室,我们马上去准备手术。”韩主任深吸一口气,眼神锐利。

很快,夏院长赶到会议室。随后,罗秘书以及武警、卫生、公安等部门的代表陆续抵达。

“罗秘书,请坐!我们已经组织全院精干力量参与抢救。首席专家韩建功教授来自魔都六院,是国内创伤骨科的知名专家。”夏院长引着罗秘书入座。

罗秘书将公文包放在桌上,面色凝重:“嗯,卫生局的同志已经介绍过了。李市长刚刚指示——一定要全力以赴,抢救患者,以人民的生命健康为重!”

“我们一定不负重托!罗秘书,您可以通过这块大屏幕实时观看抢救全过程,进行指挥。”

“很好!李市长也希望尽快看到现场。另外,为加强抢救力量,市里联系了魔都六院的洪志刚教授,他将通过视频连线指导手术。”

“洪志刚教授正是韩主任的师兄。”夏院长补充道。

“那更是强强联手了。”罗秘书点了点头,坐定下来。

更衣室里,气氛凝重。

老韩一边快速换着洗手衣,一边看向杨平:“小杨,有没有把握?不行我亲自上。”

杨平系好口罩,眼神坚定地点头:“没问题,全力以赴。”

“好!记住,沉住气,保证吻合质量。这种多段断肢,挫伤重,污染重,任何一个吻合口出问题都可能导致前功尽弃。”老韩用力按住杨平的肩膀,目光如炬,“不要有任何心理负担,一切后果,我来承担!就像你做那台婴儿手术一样,放开手脚!我再说一遍,有任何问题,我韩建功担着!”

“明白!”杨平的声音透过口罩,沉稳有力。

老韩习惯性地摸出烟闻了闻,又塞回去,重重拍了拍杨平的肩膀:“进去!”

整个医院展现出极高的素养,忙碌却井然有序,各部门配合默契,工作有条不紊地展开。

手术室门口,杨平正了正口罩,深吸一口气。就在他准备推门时,一个轻柔却坚定的声音在身旁响起:

“杨医生。”

是苏宜璇,她已经穿好手术衣,戴好了手套,只露出一双明亮清澈的眼睛。那长长的睫毛微微颤动,眼神里不再是单纯的鼓励,更夹杂着一丝不易察觉的关切。

她轻轻握了握拳,声音虽低,却清晰地传入杨平耳中:“加油!我相信你。”

没有过多的言语,但这简单的几个字和那双会说话的眼睛,却像一股暖流,瞬间注入杨平心中,让他因巨大压力而微微紧绷的神经,奇异地舒缓了几分。他朝她点了点头,眼神交汇的瞬间,传递出无声的感谢与决心。

手术采用气管插管全麻。

“麻醉成功,可以开始了!”麻醉师梁静冷静地汇报,随即沉声补充,“病人交给我,你们放手去干!”

韩主任坐镇指挥。

手术分两组,在两个手术台同时进行:杨平和宋子墨负责冲洗近端伤口,田园和方炎处理断肢。其他人各司其职——摆体位、抬手、传递器械。

“加油!”田园朝杨平打了个手势,投来鼓励的眼神。

宋子墨也竖起拇指:“加油!”

“加油!”杨平回应,胸腔里激情澎湃,责任感与使命感从未如此强烈。

冲洗完毕,众人迅速洗手。

宋子墨负责消毒铺单,杨平立刻穿衣戴手套。

器械护士苏宜璇已经就位,她那双明亮的眼睛始终跟随着杨平的动作,在他需要任何器械之前,她仿佛总能预判,将最合适的那一件精准、平稳地递到他触手可及的位置。她的存在本身,就是一种无声而强大的支持。

麻醉机规律地送着气,巡回护士穿梭忙碌:“8个单位红细胞,1600毫升血浆,正在输注!”

“血压稳定,生命体征平稳!”

“显微器械,就位!”

“显微镜,就位!”

术前核对完毕——

“开始!”

杨平左手持镊,右手握起锋利的组织剪,开始了精细而彻底的清创。异物、坏死组织、失活组织被一一鉴别、清除;皮肤边缘被修剪整齐;血管、神经、肌肉、肌腱被一根根找出,仔细修剪,做好标记。

近端清创完成,再次冲洗。随后,杨平转向断肢,与田园组汇合,对离断部分进行同样精细的处理。

尺骨、桡骨骨折先行复位,钢板贴附,复位钳临时固定,钻孔、测深、攻丝……步骤一气呵成,螺钉被逐一拧入。再用1.5和1.0的克氏针固定手掌和手指的骨折。

断肢的骨骼连接完成,基本外形得以恢复。接下来,就是最关键的血管、神经、肌腱吻合了。

“肌腱线——!”杨平开口。

先吻合肌腱?韩主任坐在几米外,盯着墙壁上的屏幕,眉头微蹙:“小杨,先吻合血管!减少缺血时间!”

“主任,来得及。”杨平的语气充满自信,“按解剖层次,由深至浅进行吻合,可以减少对已吻合血管的干扰,最终吻合质量更高。”

这是对自身速度的绝对自信。韩主任了解他的水平,不再多言,只是更加专注地盯着屏幕,准备随时提供支持。

事实上,在固定骨折时,杨平刻意放慢了速度。因为他清楚,自己的骨折手术水平远不如断肢再植。好在尺桡骨骨折对任何骨科主治医生都不算难题,对总时长影响不大。

巨大的屏幕被分成两半:一半直播手术实况;另一半,则连接到了远在魔都的洪志刚教授。

此时,洪教授正在参加一个全国创伤骨科网络会议。他特意要求将这台五段再植的手术直播连接到会议平台。

这样,他既能远程指导,也能让参会同仁观摩这罕见的高难度手术。同时,他也想看看,自己的师弟韩建功,究竟要如何创造这个奇迹。

第一个断口,第一根血管。

吻合,开始!

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外科教父
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