第1402章 高主任

外科教父海与夏第 1432 / 1477 章4,443 字

高远站在关节镜模拟器前,手里握着操作手柄,眼睛盯着屏幕,整个人像一尊雕塑,只有指尖在微微律动。

屏幕上是一个虚拟的膝关节,三维重建的解剖结构纤毫毕现,半月板撕裂,前交叉韧带断裂,典型的运动员伤病。他的手腕轻轻转动,关节镜在虚拟的关节腔里游走,像一条灵活的鱼,探入髁间窝,掠过股骨髁,精准地抵达半月板后角。模拟器反馈的力感真实而细腻,他能“感觉”到探针与软骨接触时那一丝若有若无的弹性,那是健康组织的触感,一旦脆了、硬了,就说明软骨已经退化。这种手感,是他用二十年的时间刻进神经记忆里的。

屏幕上弹出一行绿色的数据:操作时间4分32秒,器械路径效率97.3%,缝合张力偏差±0.2N。这个成绩,放在任何一台手术里都堪称完美。但高远微微皱了皱眉。他觉得自己可以更快。翻修手术不同于初次手术,疤痕组织会把正常的解剖层次搅得一团糟,留给他的操作空间,只有关节镜下那几厘米的视野,任何多余的移动都是对周围组织的侵扰。

“高主任,还不走?”值班护士探头进来,手里拎着一袋外卖。

“再练一会儿。”高远没回头,目光始终锁在屏幕上,“明天有台复杂的翻修手术,预演一下。”

护士摇摇头,轻轻带上门。她早就习惯了,高主任几乎天天如此。四十多岁的人了,已经是国内运动医学的顶尖专家,三博医院运动医学科的掌舵人,还像个实习生一样在模拟器前一泡就是两三个小时。科室里的年轻医生私下议论,说高主任对手术的追求已经到了“偏执”的程度,每一台手术前他都要在模拟器上反复预演,把可能遇到的各种变异情况都推演一遍,甚至连器械的摆放角度都要精确到手指的自然弧度。

她不知道,高主任一直是这样拼命。从二十年前他还是个住院医师的时候就是这样。

几年前,高远已经是三博医院运动医学科的主任,博士,副高职称,硕士生导师。在这个年纪达到这个位置,放在任何人的职业生涯里都算得上“功成名就”,他管着科里十几个医生,每年上千台手术。

但高远做了一件让所有人都不理解的事。

他不顾自己科主任的身份,每天只要有空就往研究所跑,他帮那些医生换药、抬病人过床、手术前抬腿、推病人去做检查。研究所的年轻医生第一次看见他蹲在走廊里给病人换药的时候,吓得差点把手里的器械盘摔了。

“高……高主任?您怎么在这儿?”

“换药啊!”高远头也不抬,手上的动作干净利落。

其实所有人都知道,他去研究所的真正目的是一个人,杨平!

高远第一次看杨平做手术,站在旁边几个小时,一动没动。手术结束后,他的腿麻得几乎走不了路。

“杨老师,我想跟您学关节镜。”他说。

杨平看了他一眼:“你是主任了,跟我学?”

“技术不分身份。”高远说,“您的技术比我好,我就该跟您学。”

杨平没说什么,只是点了点头。从那天起,高远就成了杨平的“编外学生”。他站在杨平旁边看手术,一站就是几个小时,有时候一天连着看三四台。他看杨平怎么建立入路,怎么处理滑膜,怎么保护血管神经,怎么在狭窄的空间里完成复杂的缝合。他把杨平的每一个动作都记在脑子里,回去之后在自己的模拟器上反复练习。

科室里的人不理解。

“高主任,您这是图什么?”副主任问他,“您已经是主任了,还去跟研究所的年轻人学?传出去不好听吧。”

“什么好听不好听?”高远反问,“技术有高低,杨平的关节镜就是比我强,我跟他学,不丢人。”

“但您是主任,他是……”

“他是什么不重要。”高远说,“重要的是,他能教我东西,这就够了。”

有人背后议论,说高远“掉价”,“自降身份”。高远听见了,一笑置之。他在科里开会的时候,甚至主动提起了这件事。

“我听说有人议论,说我跑去研究所学习,是‘掉价’。”他环视了一圈会议室里的医生们,“我想说的是,一个外科医生,如果觉得学习新技术是‘掉价’,那才是真正的掉价。我四十多岁了,还在学,你们呢?”

会议室里鸦雀无声。

他知道自己在做什么。

那几年,高远的技术突飞猛进。杨平教他关节镜下的精细操作,如何在狭小的空间里精准缝合半月板,如何保护脆弱的软骨,如何处理复杂的翻修病例。这些都是实战技巧,是书本上学不到的。更重要的是,杨平教他思维方式。

“手术不是目的,是手段。”杨平说,“你要想的是,怎么让病人恢复功能,怎么让他们重返运动。运动医学的手术目标直指功能,它比其它任何科室都要重视功能。每一个操作,都要问一句:这对病人有什么好处?”

高远把这种思维带回了科室。他开始推行杨平的手术方式,更精准的定位、更注重软组织的保护、更强调术后早期康复。他改革了手术流程,优化了康复方案,引入了运动医学的整体理念。科室的手术质量明显提升,病人术后重返运动的比例大幅提高。

就在高远跟杨平学习的时候,研究所来了一个外国人。

罗伯特,纽约特种外科医院运动医学科的主任,北美关节镜学会主席,全球运动医学领域最有影响力的人物之一。四十出头,金发碧眼,典型的美国精英做派。

特种外科医院,HSS,—是什么地方?全球骨科排名第一的圣地,连续十一年全美第一,年关节镜手术量超过一万台。那里有全世界最好的设备、最充足的资金、最完善的培训体系。就是这样一家医院的科室主任,竟然跑到中国来学习关节镜。

这个消息在医院里炸开了锅。

但罗伯特是认真的,他在一次看到杨平的手术之后,被那种精准、流畅、近乎艺术的操作震撼了。HSS有全世界最好的设备,但杨平的技术。那种在相对简陋的条件下练出来的、近乎本能的“手感”,是HSS学不到的。所以他带着一只行李箱,住进了三博医院的宿舍,一住就是三个月。

高远那天照常来找杨平,推开训练室的门,看见一个外国人在角落里练习关节镜操作,动作生疏但专注。杨平介绍:“这是罗伯特,HSS的主任,来跟咱们学技术的。这是高远,运动医学科主任。”

罗伯特抬起头,伸出手:“高,我听杨教授提过你,说你为了学技术很努力。”

高远握住他的手:“您不也是?HSS的主任,跑到中国来住宿舍。”

两人相视一笑。

那一刻,他们都知道,对方是同类人,那种为了技术可以放下一切的人。

那三个月,高远和罗伯特成了“同学”。他们一起站在杨平旁边看手术,一起在训练室里练到深夜,一起讨论病例,一起被杨平骂“手太笨”。杨平对他们一视同仁,不会因为罗伯特是外国人就客气,也不会因为高远是主任就留情。

“罗伯特,你这里错了。”杨平指着解剖标本,“目前主流的方法并不能充分暴露内侧半月板的后角,你要使用我的新方法。”

“高主任,你的张力控制还是不行。”杨平又转向高远,“缝线太紧,软骨会坏死;太松,愈合不好。这个度,靠手感,靠练。”

两个主任,像两个实习生一样被训,却都甘之如饴。

晚上,他们常一起去吃宵夜。医院附近的小巷子里,烤串摊前,两个四十多岁的男人,聊着手术,聊着技术,聊着对医学的理解,喝着啤酒。

“高,你为什么学运动医学?”罗伯特问。

“喜欢。”高远说。

“一样!”罗伯特举起啤酒杯,“但不止,我很享受让人重返赛场的那种快感。当你看到一个人因为你的手术重新站在赛场上,那种成就感……就像你参与了另一个人的生命。”

高远笑道:“享受?”

罗伯特认真地说:“对,享受!”

三个月很快过去,罗伯特要离开的那天,高远送他去机场。

“高,这三个月,我学到的比过去十年都多。”罗伯特说,“不只是技术,是态度。杨教授教会我,真正的技术,是在简陋条件下练出来的,是对每一个细节的极致追求。”

“我也是!”高远说。

“我们结拜为兄弟吧。”罗伯特突然说,“按照你们中国的说法,同门师兄弟,一辈子。”

高远愣了一下,然后重重地拍了拍罗伯特的肩膀:“好,兄弟。”

“兄弟!”罗伯特用流利的中文重复。

罗伯特回国后,高远和他的联系从未断过。

他们每周视频,讨论病例,分享新技术。高远把中国特色的病例录像发给罗伯特,乒乓球运动员的肘关节损伤,羽毛球运动员的肩袖撕裂,体操运动员的脊柱应力性骨折。罗伯特把这些病例带到HSS的讲台上,告诉全世界:中国医生处理这些伤病,全世界独一无二。

“高,你应该来HSS看看。”罗伯特在视频里说,“不是学习,是交流。让他们看看,什么是中国技术。”

“会去的。”高远说,“等我把科室带起来。”

不久后,高远正式向HSS提出合作申请,不是去进修,是建立兄弟科室关系。

这个过程出乎意料地顺利。罗伯特是HSS运动医学科的主任,有绝对的话语权。他直接在董事会上说:“三博医院的高远,是我的兄弟,是杨教授的学生。他的技术,我亲眼见过。我们不需要考核,不需要试探,直接合作。”

董事会问:“为什么?”

“因为我信任他。”罗伯特说,“就像信任我自己。”

从那以后,三博医院运动医学科和HSS成了兄弟科室。他们每年互访,在对方的手术室里并肩作战。罗伯特来三博,高远带他看中国特色的病例;高远去HSS,罗伯特把最复杂的手术交给他。他们一起发表文章,一起制定国际标准,一起在全球运动医学大会上演讲。

有一次,在旧金山开完会,两人坐在海边的酒吧里喝啤酒。罗伯特突然说:“高,你知道我最庆幸什么吗?”

“什么?”

“那年去中国。”罗伯特说,“如果我没去,就不会认识杨教授,不会认识你,不会有今天的合作。HSS和三博,两个世界顶尖的运动医学中心,因为一个人的决定,连在了一起。”

“那个人是你。”高远说,“你放下了HSS主任的身份,来中国当一个学生,这不是每个人都能做到的。”

“你也做到了。”罗伯特说,“你是主任,也是杨教授的学生。我们是一样的。”

高远举起酒杯:“敬杨教授。”

“敬杨教授!”罗伯特碰杯,“也敬我们的兄弟情谊!英雄惺惺相惜!”

现在,高远站在三博医院运动医学中心的窗前,看着楼下熙熙攘攘的病人。

这里已经是国内顶尖、国际知名的运动医学中心,与帝都医大三院齐名,与HSS并列为兄弟科室。每年有超过一百名国内外医生来这里进修,他培养的学生遍布全国。有些人成了其他医院的科室主任,有些人在基层医院服务着普通的运动损伤患者,有些人去了国家队做队医,每个人身上都带着高远教给他们的东西,不只是技术,还有态度。

手机响了,是罗伯特的视频通话。

“高,下周我去南都,带来一个新项目。”罗伯特的脸出现在屏幕上。

“什么项目?”高远问。

“HSS和三博联合建立的全球运动医学培训中心,董事会批了。”罗伯特说,“你当主任。”

高远愣了一下:“我?”

“当然是你。”罗伯特笑,“谁比你更合适?你既是顶尖的外科医生,又是最好的老师。你最懂杨教授的技术,这个中心,要把三博和HSS的技术结合起来,培养全世界最优秀的运动医学人才,非你莫属。”

高远沉默片刻,点头:“好。”

“还有,”罗伯特收起笑容,“我下个月要做一台膝关节手术,很复杂。病人以前做过三次手术,这是第四次。关节里面全是疤痕组织,正常的解剖层次已经完全分辨不出来了。我想请你来纽约,当我的顾问。”

“顾问?”

“对,你在复杂翻修方面的经验,比我丰富。手术台上,我需要你站在我旁边,告诉我:这里应该怎么走,那里应该怎么处理。”

高远笑起来:“我一定去,但你要先教我。你上次说的那个膝关节软骨置换的新技术,我还没学会。”

“来纽约,我手把手教你。”罗伯特说,“就像当年杨教授教我们一样。”

挂断电话,高远回到模拟器前。屏幕上,那个虚拟的膝关节还在等待,他握住操作手柄,手腕轻轻转动。

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外科教父
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第1372章 他只对医学感兴趣第1373章 老朋友第1374章 洛杉矶的流浪汉第1375章 重量级医疗组第1376章 看别人做手术总是轻飘飘的第1377章 又热闹一次第1378章 月是故乡明第1379章 这种感觉真好第1380章 批发第1381章 这才是带教第1382章 爆满的课堂第1383章 三博菁英班通知第1384章 理念错了第1385章 还缺一环第1386章 我只是第十个面包第1387章 一种活法第1388章 把它弄透彻第1389章 再次上门的袁博士第1390章 慢性谋杀第1391章 我们最怕这种案子第1392章 新型化学物质第1393章 最好找一个医生咨询第1394章 像破案一样去诊断第1395章 锻炼锻炼第1396章 严师出高徒第1397章 模拟手术第1398章 兄弟第1399章 首秀第1400章 杨教授带出来的就是不一样第1401章 第一桩第1402章 高主任第1403章 真传第1404章 手术的艺术第1405章 Only through repeated practic第1406章 你想多了第1407章 每个人都有奇思妙想第1408章 星图第1409章 手术即艺术第1410章 医学上没有这种奇迹第1411章 留给需要的人第1412章 感恩和善意第1413章 慈善计划第1414章 它站起来了第1415章 只顾攀登,不问山高!第1416章 拍马屁第1417章 为探索欲干杯第1418章 第三次震撼第1419章 不吐为快第1420章 他值得这样第1421章 重建比修复更困难第1422章 我觉得这样更加诗意第1423章 有感觉了第1424章 好消息第1425章 新发现第1426章 惊喜第1427章 统一理论第1428章 参与进来第1429章 视而不见第1430章 它会载入医学史册的第1431章 握手第1432章 能不能汇合第1433章 猴子的痛觉测试第1434章 摸着石头过河第1435章 这种感觉很奇妙第1436章 直觉第1437章 等了五十年第1438章 我只是想笑第1439章 可以开香槟了第1440章 希望大使第1441章 只会影响自己第1442章 好消息第1443章 猴子与人的差距第1444章 热心的护士长第1445章 一点就开窍第1446章 抢人大战第1447章 杨教授一句话
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